當全球逐步邁向高齡化社會,身邊親友罹患失智症的比例也逐漸高了起來。
失智症如今已成為多數人都會面臨到的疾病與影響,當務之急便是讓民眾對失智症有更多且同理的了解,也才能好好陪伴失智的家人,與他們共同適應全新的生活與人生。
面對家中即有失智症家人的我們,還能多做點什麼呢?
擁有20年照護經驗的里村佳子,致力推廣「用心陪伴」、「貼近相處」、「不勉強失智者的生活習慣」等照護觀念,「如果可以藉由整頓身體、心理以及環境方面的條件,患者的行為精神徵狀是可能獲得改善的。」
雖然辛苦,但如果能「理解失智症患者的生活經歷、價值觀、性格、職業、興趣嗜好、家庭組織、過往病歷等」,其實也是逐步提升彼此生活的關鍵之一。
對於從事照護工作的人來說,里村佳子建議,「例如,面對具有嚴厲言語口氣或是暴力傾向的失智症患者,則要掌握其是在罹患失智症之後才出現這些行為上的徵狀,還是原本就耐性不佳而在日常生活中表現出惡言相向與動手動腳。
如果確認失智症患者具有行為精神徵狀,那便有改善的可能性。
同樣的,原來就屬於神經質個性、凡事力求完美的人如果罹患了失智症,則很可能衍生出愈來愈感到不安的心理狀態。如果沒有針對每一位的背景進行理解,則是不可能適切地因應個別患者的行為精神徵狀的。」
但對於再熟悉不過的家人來說,或許就可以免除這個關卡,進行更深層的互動。身為照護人員的家人,要如何與已有記憶障礙的患者建立信任關係呢?
「面臨這樣的狀況下,我覺得重要的是必需給予富有感情的關懷。特別是罹患阿茲海默症型失智症的患者,他們的腦部組織裏被認為負責記憶功能的海馬迴,有明顯萎縮因而引起記憶障礙,但是有研究顯示出,這類患者身體中職司着控制感情的扁桃腺器官,同時發揮着保留感情記憶的功能。」
「因此,不要對於失智症患者做出他不喜愛的事情,也不要讓他做本來就不能做到的事情,如此一來,照護人員應該就可以更有自信地展開發自內心的關懷,讓患者可以記憶着具有正面情感意義。也許讀者可以在此感受到,這種發自情感上的關懷方式,其實也適用於我們處理周遭的人際關係。」
除此之外,里村佳子也認為「安排十五分鐘傾聽失智症患者的心聲(感同身受的傾聽),是非常有效果的。在此提及的傾聽,是指照護人員與失智症患者的視線與呼吸合而為一,協助患者得以自由地將內心的情感表達出來,然後照護者再回應出與患者具有共同感受的方式。在此過程中,照護者不應說出具有勸告語氣的話,也不表達個人的意見。」
「例如,如失智症患者說出『最近真是感到寂寞』,照護人員就回應著『喔,是啊,好像真的感到寂寞了』藉以表達出共同感受;然後如繼續問著『最近感受到了什麼樣的寂寞事情呢?』,如此便可以深化具有情感的關懷。」
若是同住一個屋簷下的家人,能花上比十五分鐘還多的時間耐心傾聽,相信能讓患者的生活更加穩定,甚至重拾自信。