老婦通波仔後不治 裁死於自然
【明報專訊】患高血壓、年近七旬的退休婦因胸口疼痛到廣華醫院求診,被診斷有心肌梗塞,轉介伊利沙伯醫院接受通波仔手術後曾心臟驟停,最終離世。死因庭陪審團昨一致裁定事主死於自然,死因為急性甲型主動脈夾層剝離和急性心肌梗塞。事主家屬散庭後同意事件處理有進步空間,望有關人員日後在同類事件中抱持「高度懷疑」和「高度警惕」的態度。
事主黃k愛終年69歲,2019年3月2日轉介伊院,術前一度心臟停頓,需心外壓及注射高劑量強心針維持血壓,完成第一次通波仔手術後血壓持續偏低,遂第二次手術。事主心跳再次停頓,需用人工心肺機,翌日不治。
死因裁判官周慧珠引導時提供「死於自然」及「死因存疑」兩個選項,陪審團退庭商議約一小時後裁定事主死於自然,建議主診醫生若發現有其他原因引致病人惡化,可諮詢專家醫生以提高正確診斷的可能。伊利沙伯醫院發言人回覆本報查詢時表示,院方會跟進相關建議,並對事主離世難過,會盡力為家屬提供協助。
醫局陳辭指市民應有更豐富醫療知識
死者幼女:我]係咪要學醫科呀?
周官在裁決後指出,明白結果未必如家屬所願,但希望他們盡快走出傷痛,記住事主對家人的關懷和愛,即使她已不在人世,精神仍然長存。語畢家屬席傳出嚎哭聲。事主幼女在庭外表示認同陪審團建議,盼同類事件不要再發生。幼女引述醫管局代表曾在結案陳辭稱,市民應有更豐富的醫療知識,她表示愕然,反問「我]係咪要學醫科呀?」
周官昨總結連日審訊時證供指出,廣華醫院急症室副顧問醫生林鑑華3月2日診斷事主有急性心肌梗塞,遂轉介伊院通波仔。伊院內科及心臟科醫生徐城烽表示,事主轉院後接受一系列檢查,包括病歷評估、照心臟超聲波等,均無發現有主動脈剝離。
事主解剖報告顯示她過往有心肌梗塞[象,離世前1至3天病情惡化,法醫推論死因為急性心肌梗塞加上主動脈剝離。養和醫院心臟專科醫生周慕慈亦認為,死因為主動脈剝離延伸至左冠狀動脈,導致冠狀動脈供血不良而急性心肌梗塞。至於事主是否因接受通波仔手術而引致主動脈剝離,徐稱不太可能發生,因如屬實事主會感極大痛楚而尖叫和血壓C升,但她無此情G。周同意主動脈剝離屬自發性,最常見成因為高血壓。
【案件編號:CCDI 209/19】