抗新冠藥可治70萬患者 各省使用數量不足15%
專家促允藥劑師開出普及治療
【明報專訊】加拿大衛生部早已分發了足夠的抗新冠病毒藥物帕克洛維(PAXLOVID，圖)，以治療70多萬新冠肺炎患者，但真正送到患者手上的只是其中一小部分。
對於最容易感染新冠肺炎的患者(老人或免疫系統受損人士)來說，由輝瑞公司生產的帕克洛維，已被證明可以大大減少他們的住院率和死亡率。這是一種組合藥丸，可以憑處方免費獲得，並在家中服用，但必須在徵狀出現後5天內開始服用。
但有媒體發現，自今年1月聯邦衛生部批准該藥物的使用以來，各省發放的帕克洛維數量不到總數的15%。這意味着加拿大各地有數十萬患者迫切需要這種藥物來將他們治愈，特別是在全國衛生系統處於極度緊張狀態的情況下。
加拿大公眾衛生局(PHAC)稱，自疫情爆發以來，全國超過19萬名因新冠肺炎而住院的患者當中，三分之二是60歲以上的人。
麥馬士打大學傳染病學專家查格拉(Zain Chagla)表示，帕克洛維是一種令人難以置信的療法。
「急症室的牀位很緊張，我們知道醫院病房的牀位也很緊張。如果我們能夠防止任何一個人進入這些醫療牀位就是系統的勝利。」
許多醫療專業人士疑惑，為什麼這麼多加拿大人明明可以從帕克洛維中受益，但他們卻不知道有這種藥物。
當帕克洛維首次獲批時，當時的產量嚴重不足，各省對其使用有嚴格的限制，使得絕大多數人都無法得到它。而現在除了已經發貨的73萬個療程外，聯邦政府還採購了另外77萬個療程，將在今年年底前分發，供應十分充足。
省級衛生廳也已經放寬了該藥的使用資格，就在上周，新賓士域省已允許任何可能遭受病毒嚴重後果的患者使用此藥。但就目前所知，已分派到各省的藥品，平均只有13%已經被使用。其中愛德華王子島的使用份額最大，有76%，卑詩省所收到的7.3萬個療程中，使用了大約1.2萬個。
卑詩省政府解釋稱﹕「這種供應量與使用量之間的比例，並不一定反映出使用不足或缺乏獲得治療的機會。」而安省衛生廳不但拒絕透露該藥的使用比例，而且目前安省的4000多家藥店雖然都提供此藥，但卻需要醫生處方。
在其他5個省包括魁省，藥店的藥劑師直接就可以開出帕克洛維。多倫多Unity Health臨牀藥學專家梁女士(Elizabeth Leung)說，所有省份都應該允許藥劑師開出帕克洛維，以使病人更容易快速開始用藥。「因為此藥需要在頭5天內開始服用以達到最佳效果，最好是在頭3天內。」
查格拉稱，許多病人不知道有這款藥，而更多的則是錯失服藥的良機。他們不知道在檢測結果呈陽性的時候該找誰求助。需要讓更多人知道這個藥，尤其是在秋季和冬季可能出現新疫潮的時候。
最近發表在《新英格蘭醫學雜誌》上的一項來自以色列的研究發現，與沒有服藥的患者相比，65歲及以上的患者，服藥後因新冠病毒而住院和死亡的比率明顯降低。
但該研究也顯示，65歲以下健康成年人的住院率不受此藥的影響。
而且該藥可能會與其他處方藥產生不良反應，例如治療高血壓或高膽固醇的藥物。如果患者之前有任何肝臟或腎臟問題，也需要告知醫生或藥劑師。
