美漢昏迷送院胸口紋「拒絕急救」
醫生遵從意願 病人翌日去世

美國一名70男子早前被送到急症室，胸口紋有「拒絕急救」字樣，並附有簽名。（新英格蘭醫學雜誌）

美國佛羅里達州一名70歲男子早前被送到急症室，當時他血液酒精濃度升高，神志不清，醫生正欲施救時，發現病人胸口有寫上「拒絕急救」字樣的紋身，並附有簽名。醫護人員原先打算照常為病人急救，但在諮詢顧問意見後，決定尊重病人意願，放棄急救，病人最終於翌日早上去世。

這個個案周四(11月30日)刊登於《新英格蘭醫學雜誌》(The New England Journal of Medicine)，文章指該名男子送院時沒有任何身分證明，醫院未能聯絡其家人，男子亦一直未有蘇醒，故醫護人員無法向他求證是否拒絕急救。

醫護人員原先決定為病人急救，但道德顧問認為，可以合理推斷該紋身反映了病人的真實意願，並指法律有時不夠靈活去支援病人的最大利益，院方其後亦找到該男子正式簽署的拒絕急救文件。病人於當晚情況惡化，至翌日早上去世。據悉，他患有慢性阻塞性病、心律不正及糖尿病。

醫生表示，正式的拒絕急救文件應印在一張法定黃色紙張上，並由醫生及病人簽署作實，而紋身字樣令醫生困惑，無法得知病人有否在紋身後後悔。過去曾有一名胸口紋上「拒絕急救」(D.N.R)的病人送院，但他向醫生表示紋身只是因為輸了撲克，並認為沒有人會認真看待紋身，所以沒有除掉紋身。

(華盛頓郵報/新英格蘭醫學雜誌)

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