捐器官遇4樽頸 登記人減護士不熟
【明報專訊】等不到換肺續命的少女勞美蘭今日舉殯，公眾對捐器官的三分鐘熱度漸過，器官捐贈制度存在的四大樽頸未解決。除器官捐贈聯絡主任有限、可捐器官的腦死亡病人少，還有新登記捐贈者漸減，設立7年的網上中央器官捐贈登記冊去年創新低，新登記者不足兩萬；其四是醫護認識不足，有捐贈者家屬向本報反映，有護士對捐眼角膜流程不熟悉，令面對喪親的家屬無從入手，促醫管局加強醫護教育，免錯過有意捐贈者。
7聯絡主任顧全港 「腦死」者僅半捐
本港捐器官供不應求，正面對四大樽頸。首先，本港腦死亡捐贈者有限。醫管局器官移植聯絡主任周美寶解釋，心肺、肝及腎臟移植僅限腦死亡捐贈者，每年只有約80至120人腦死亡，當中捐贈率僅半(見另稿)。
其次，網上中央器官捐贈登記名冊的新增登記下跌，2008年底設立後，首年有逾4.5萬人登記，其後每年維持逾2萬人，至去年跌破2萬人，今年首9個月僅1.8萬人。
其三，器官聯絡主任人手有限，現時醫管局有7名器官捐贈聯絡主任，明年初增至9名；另有3名眼角膜聯絡主任及3名摘取眼角膜的技術員，但他們要服務全港醫院。醫管局回應有計劃增加眼角膜聯絡主任及技術員，擴闊捐贈網和處理更多個案。
死後逾句鐘始保濕 一眼角膜已乾
其四，有醫護不熟捐贈程序。死者家屬胡小姐向本報表示，美蘭等不到換肺令她勾起回憶，其兄患心瓣病，前年12月底在葛量洪醫院留醫時惡化，遂提出想捐眼角膜。胡小姐向院方查詢捐贈程序，惟護士沒告知程序，只叫她保存捐贈卡。
胡兄去年1月1日去世，她稱自己再向院方提出兄長欲捐眼角膜，護士稱不熟程序，但有助她找眼角膜聯絡主任。她指兄長去世逾1小時後，院方以生理鹽水及紗布保存眼角膜，其後捐贈組檢查後發現一片眼角膜已乾，只能捐另一片，胡質疑院方太遲保存眼角膜。
胡批評家屬對親人離世已很傷心，政府呼籲市民捐器官，卻沒做好配套，醫護不熟悉捐贈程序，令家屬無從入手，促請醫管局增聘人手，加強醫護教育，免錯過有意捐贈者。
醫管局港島西聯網承認，去年12月底當值護士曾表示不清楚捐眼角膜流程，一般眼角膜捐贈在病人去世才跟進。該病人去年1月1日早上8時25分心臟停頓離世，其家人於早上約10時向病房護士提出捐贈，護士致電眼角膜聯絡主任，病房職員亦依指示為死者滴眼藥水保存眼角膜，聯絡主任在中午到病房，證實其中一片眼角膜因臨牀條件不合捐贈，未有摘取。發言人稱，院內不時作捐贈器官教育，而葛量洪醫院去年有兩次講座，向醫護介紹眼角膜及器官捐贈。
專家倡護士學校設器官捐贈課程
香港移植學會會長翟偉良認為，部分醫院無器官聯絡主任，醫護未必熟悉捐贈程序，而醫管局舉辦的講座屬自願參與，建議護士學校可辦相關課程，長遠可考慮強制修讀。
面對種種樽頸，香港移植學會前會長周嘉歡說，器官捐贈涉及聯絡主任及醫護人手、手術室等問題，政府應全面檢討，並需評估願意投放多少資源，及訂立政策方向，日後成立組織監察醫院器官捐贈情况。
明報記者 邱雅錡 梁杏怡
