前額葉變異致怕悶 七成因遺傳

前額葉變異致怕悶七成因遺傳

[2015.04.03] 發表

【明報專訊】為何「專注力失調及過度活躍症」(ADHD)患者做事衝動又混亂？精神科醫生解釋，ADHD病因是腦部主控組織規劃能力的前額葉功能變異，患者組織力欠奉，又怕悶愛刺激，容易濫藥及「開快車」。此病七成由遺傳因素所致，曾有30餘歲父親帶ADHD兒子看精神科，才發現自己也是患者。

精神科專科醫生麥永接表示，ADHD成因是腦部主控組織、規劃能力的前額葉功能變異，影響腦神經傳遞物質「多巴胺」分泌，因此患者討厭沉悶，常要尋求刺激、快感填補多巴胺缺乏。他們組織力亦較常人差，個性衝動，說話容易「九唔搭八」。

麥永接指出，若ADHD患者自小成長經常靠打機、音樂及多媒體活動等來刺激多巴胺分泌，或會對這些活動產生依賴，影響社交發展。另一精神科專科醫生黎大森亦說，過往研究顯示ADHD患者較易上網成癮。

黎大森稱，ADHD患者從小到大都會衝動及專注力不足，惟兒童患者較多活躍過度，成人患者則專注力不足多數愈發嚴重，記性差及易失約，長時間駕車甚至較常人易生交通意外。患者及早在兒童時接受治療，病情可受控，若病情一直受忽略，會影響患者學業發展及社交，而且前腦發育會遲緩兩三年；外國研究顯示，沒有治療的ADHD患者為尋求刺激，其濫藥機率較常人高兩三倍。

愛尋刺激濫藥網癮風險高

麥永接稱，此病七成由遺傳所致。但家長或者有病不自知，他在約5年前曾遇過一個父子個案，該30餘歲父親帶約10歲患ADHD兒子去兒童精神科求診，細問家庭背景發現，該父親自小亦有相似病徵，從小坐不定、「遊魂」，做事混亂，而且經常被炒轉工，並有焦慮、抑鬱症狀，因而轉介成人精神科。

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