流感殺5人瑞 喪命九成長者
插喉易染菌 雙重感染死亡風險增3倍
【明報專訊】H3N2流感威脅未停，至昨日中午再多12人死亡，累計死157人。據本報統計，死者當中有九成是長者，更有5人是逾百歲的人瑞。除流感病毒，入院者更面對同時染惡菌的雙重夾擊，專家指雙重感染的死亡風險可較一般流感高3.1倍。有公立醫院醫生透露，不少需插喉使用呼吸機的流感病人都染菌，引致雙重感染，近日有九旬病翁因流感極速惡化，一度心臟停頓，插喉用呼吸機救一命，卻因此感染惡菌而再惡化。
再添12死 累計157人
本港至昨日中午新增12宗與流感相關要入深切治療(ICU)或死亡個案，總數增至236人，並再有12人死亡，累計死157人。本報綜合醫管局資料，逾九成死者屬65歲或以上，約四分之一已屆90至99歲，更有5人是逾百歲的人瑞；至於未足50歲者僅3人。
學者料死亡個案將多一倍
中大醫學院分析了威院1998至2012年共6108名住院流感病人的數據，並與今年1月424名住院流感病人作對比。今年每1000名新界東65歲以上長者便有3.8人流感入院，較過往每年平均1.8人高1.1倍。另外，今年1月有10名60歲以上入院長者因流感死亡，去年同期只有2人；至於15年數據分析中，今年每1萬名新界東長者人口中有1.25人死於流感，亦高於過往每年平均1.19人。中大微生物學系主任陳基湘估計，威院有三至五成死亡個案雖有流感病徵，但因病情急或檢驗不成功而沒確診。他指今次流感高峰只過了一半，料最終嚴重及死亡個案較現時多一倍。
醫生：插喉3周「10個有10個感染」
中大感染及傳染病學教授李禮舜表示，醫學院早前與北京、新加坡兩地合作研究2649宗流感病例，發現一成患者有雙重感染，包括肺炎鏈球菌、金黃葡萄球菌、流感嗜血桿菌及銅綠假單胞菌等，患者死亡風險增1.5至3.1倍；他相信今年威院感染數字相若，數字亦可能因未全部採樣化驗而被低估。
有公立醫院內科醫生表示，部分流感病人要用呼吸機，長期臥牀及插喉傷口易染惡菌，約兩三成病人在插喉一兩日後會出現雙重感染，一旦插喉兩三周，則「10個有10個都有感染」，患者會炎症惡化，白血球及氧氣指數下降，需服多種抗生素，嚴重者可致胸肺積膿，需做引流手術。
老翁瀕死救活 染菌再惡化
該醫生說，近日接收一名感染流感的90歲老翁，他本身有慢阻肺病及腎衰竭，感染流感入院後，病情同日惡化，一度心臟停頓需搶救，其後要以呼吸機輔助治療，一兩日後卻感染耐藥性大腸桿菌，再度惡化至發高燒及半昏迷，目前生死未卜。
另有深切治療部醫生稱，使用呼吸機或人工肺的病人，住院愈久細菌感染風險愈高，曾見有三四十歲的H3流感病人因感染肺鏈球菌，住院兩三周才康復。
