批精神健康系統存深層缺陷
沈觀健促擴大實施強制護理
【明報專訊】溫哥華市長沈觀健批評,菲裔慶典慘劇疑犯雖有接受精神健康護理但仍涉嫌駕車衝入人群,反映護理系統存在深層次缺陷,敦促省府擴大實施強制護理。省長尹大衛宣布將周五定為全省哀悼日,同時呼籲政界人士勿對慘劇妄加揣測,並承諾將對《精神健康法》進行現代化改革,以回應公眾更廣泛的關注。
省長尹大衛(David Eby)昨日下午在省議會大樓外會見傳媒時表示,宣布將周五(2日)定為全省哀悼日,悼念死難者及向其家屬致意。他指不少政界人士揣測疑犯為何會作出駕車衝入人群的決定,但在責備護理團隊未有發現問題及疏忽職守前須確保事情真是如此,「我希望各界在未掌握全貌前避免妄下定論。」
他指新民主黨政府過往一直因《精神健康法》有關強制護理的條文面臨法律挑戰,導致改革停滯不前,雖然在法院仍審理相關案件期間推動修法存在一定風險,但省府認為改革已刻不容緩,「這項承諾的重點,在於確保這項於上世紀90年代制定並通過的法律,能符合現時患者及有需要人士的實際情況。」尹大衛強調,改革是為了回應公眾對精神健康危機人士的更廣泛關注,而非僅針對這次慘劇,省衛生廳長奧祖宜(Josie Osborne)及其團隊將啟動檢討程序,卑詩精神病學及有毒藥物首席科學顧問韋高(Daniel Vigo)也將參與,但未有交代檢討的具體時間表。
溫哥華沿岸衛生局前日披露,涉嫌於菲裔社區慶典「拉普拉普日」(Lapu Lapu Day)駕車衝入人群造成11人喪生的30歲華裔男子羅凱吉(Kai-ji Adam Lo),一直接受精神健康團隊護理,沒有[象表明他違反治療計劃或會對公共安全構成威脅,事發時他正根據《精神健康法》獲批准「延長離院」,有關安排目的是協助患者維持治療計劃同時過渡回社區生活。
溫哥華市長沈觀健昨日早上在市政廳舉行記者會時表示,疑犯雖有接受精神健康護理但仍涉及襲擊事件,情況令人難以接受,而衛生局的聲明亦反映精神健康系統存在深層次缺陷,「精神健康不僅是公共衛生危機,更已經成為公共安全危機,雖然溫市正盡所能應對,但絕不可能獨力完成這項工作。」一同出席記者會的溫市代理警察局長賴伊(Steve Rai)亦認為整個護理系統必須加強及擴展,「我們需要的是一個全面的系統,警察只是其中一環。」他補充指,大部分精神病患者不具備暴力傾向,但必須確保對表現出暴力徵兆的人有足夠支援資源,才能真正幫助陷入危機的人。
尹大衛前日表示,若刑事調查及審訊未能交代細節,省府將啟動公開調查,並承認本省亟需擴大精神健康支援,目前全省已有約2000張病H可讓醫護人員根據《精神健康法》將患者強制留院,省府去年也宣布增設400張病H。
沈觀健指出,省府必須採取更多措施解決精神健康護理體系失效的問題,包括針對嚴重精神健康危機人士擴大實施強制護理,不應僅限於目前正在醫院、監獄及候審中心增設的400張病H,因增設病H只是建立全面精神健康護理系統的其中一步,整個系統應提供不同層次的支援。
沈觀健怒斥:「我們還需要多少次調查?還需要多少份報告?我們一再看到有人受精神健康問題困擾,最終導致嚴重事故發生。」他指希望任何調查都應包括對精神健康層面的檢視,包括相關支援,並針對可能是根本原因的部分作出處理。
被問及是否有資料顯示若有更多病H或可避免此次悲劇時,沈觀健稱沒有,但補充指事情本身比這更複雜,「不過我可以說的是,若我們早已設有這些支援,該名人士獲得所需幫助的機會會高得多。」
他引用溫哥華沿岸衛生局的評估指,溫市目前需要49名全職精神健康護理人員,與警方合作處理精神健康求助個案,避免以警方為主導的應對模式,「目前已有38名新聘精神健康護理人員上任,我們亦已將『CAR 87/88』項目的人手增加一倍,該計劃由護士與警員組隊,應對處於危機中的精神健康個案。」
沈觀健續指,事發後一直與菲律賓駐加拿大大使保持聯繫,並指示市府工作人員與菲律賓政府合作,以幫助確認慘劇中受傷或死亡的菲律賓國民,市府與警方亦已啟動內部調查,審視許可審批、場地安全、活動策劃及應變流程等,初步報告預計於兩周內公布,同時正與社區領袖及活動主辦單位合作,籌備一場約於兩周後舉行的公眾悼念活動。