醫生不建議叫醒夢遊患者
夢遊症是否需要看醫生？到底怎樣分辨是清醒還是夢遊狀態？老人家說夢遊時千萬不能叫醒，否則魂魄會被嚇走，到底有沒有科學根據？夢遊會在什麼情況下出現？精神科專科醫生汪嘉佑，為大家解構夢遊症。
嘉賓主持：劉明軒 撰文：徐雲 攝影：伍敏慧
■ 汪醫生，請問為什麼會有夢遊症？
● 夢遊症有幾個主要成因，第一是遺傳因素，基因影響會增加夢遊症的機會，第二與心理有關，當心理壓力影響睡眠質素，就有機會出現夢遊症，另外疾病令腦部結構出現問題，或某些情緒藥、安眠藥，都有可能增加夢遊症的機會。
■ 怎樣分辨是夢遊還是清醒？
● 夢遊是出現在「非快速動眼睡眠」狀態中，當事人神智處於半清醒狀況，當發現家人處於這種狀態時，可以嘗試輕輕拍一下對方，或者輕輕叫他們的名字，如果沒有直接對望，對方就有可能是夢遊狀態；一般來說，出現夢遊行為，可以簡單在牀上坐起或到處望，也可以複雜到去廚房，煮完一餐飯再上牀繼續睡覺，所以夢遊的情況會各有不同。
■ 發現家人夢遊，是否不應喚醒對方？
● 從醫學角度，我們不建議叫醒夢遊中的人士，因為夢遊時腦部處於複雜的狀態，有些患者突然被叫醒，會出現混亂，非常驚恐和害怕，我們可以輕輕扶對方，牽引他們回到牀上，如果想做多一些，可以用手機拍下夢遊過程，作為醫生診治或評估的參考。大部分夢遊者是在進入睡眠後，大概兩、三個鐘頭內發生，維持十多分鐘，就回到牀上繼續睡覺，如果在其他時段發生，就有可能是其他睡眠問題。
■ 應該怎樣避免夢遊期間做傷害自己的行為？
● 夢遊時傷害自己的情況，相對比較少見，但有幾個原則要注意，由於夢遊時處於記知混亂的階段，當事人本身的痛覺比較麻木，有機會不小心撞傷，如果出現拿刀的危險行為，家人就要將相關物品收藏好，另外也建議安裝窗花，並且上鎖以策安全。
■ 壓力是否會增加患夢遊症的機會？
● 通常在小朋友身上發生的夢遊症，壓力是主要原因，以我們的經驗，考試壓力或比賽壓力，都會令他們睡得不好，睡眠結構受影響下，就會出現夢遊情況，當事件完結或問題處理後，夢遊的次數就會減少，家長可以為小朋友訂立容易達到的目標，也應該聆聽他們的心聲，嘗試找舒緩壓力的方式，讓他們表達自己的情緒，如果發現小朋友的情緒長時期處於低落或焦慮，就應該向學校社工、老師尋求支援。
■ 當事人會知道自己有夢遊症嗎？
● 大部分小朋友或成年人，都不會記得夢遊時發生的情況，就算記得也是一些零碎的片段，至於是否應該提醒他們，坊間或科學上暫時沒有絕對的答案，我們可以坦白告訴夢遊者，從而了解發生夢遊的原因，並且了解應該尋求那一種支援，再進行相關評估;如果與疾病有關，要治療相關疾病，與藥物有關就要換另一種藥，與壓力有關可嘗試處理所面對的壓力。
如果在固定時間出現夢遊，可以在夢遊發生前十五分鐘，提早叫醒對方，國外也有催眠治療，但沒有確實的研究證明，總括來說還是要根據情況，才能決定治療方案。
■ 夢遊症在長大後會否消失？
● 根據統計每一百人，會有七個人出現夢遊情況，隨着年紀增長，夢遊出現的次數會下降，如果小朋友長大後，仍然持續有夢遊問題，長者因為藥物或身體問題，對睡眠造成困擾和影響，我們會鼓勵進行測試，了解造成夢遊症的原因，並對症下藥進行治療。
