華裔患糖尿病風險 為白人2倍 個案急增 治療資源壓力大
【明報專訊】加拿大有350萬人患有糖尿病,包括華裔在內的少數族裔患上糖尿病的風險是白人的2倍。而糖尿病患者中有一半可能出現中風或心臟病。一個社區機構耆暉會屬下的糖尿病教育項目負責人表示,過去半年,便接受了逾600個轉介個案,當中絕大部分為華裔。
個案急增,主因是病人意識提高外,醫生如今除了轉介糖尿病人外,就連高風險病人與糖尿前期病人亦不會錯過。面對個案大增,但政府撥款自2010年至今便未曾增加,項目負責人兼註冊營養師Jabeen Fyazi承認資源承受一定壓力。
註冊營養師許楚珊提醒,糖尿病前期(prediabetes)是關鍵階段,若患者及時發覺並改變生活與飲食習慣,往往可及時扭轉。但患者不易察覺問題,尤其是一些較年輕的成人容易忽略身體變化,偏偏近年糖尿病者有年輕化趨勢。
許表示,華裔易患糖尿,除基因外,亦與華裔以粥、粉、麵、飯為主食有關。由於這些飲食澱粉質含量高,易令血糖上升。其他原因還包括長期睡眼不足及無法調節生活壓力。
她解釋,當遇上壓力時,腎上腺上升,便分泌更多糖份應付壓力,但糖份未被消耗,久而久之,便出現胰島素不耐症,即使血糖偏高,胰島素亦不能有效處理﹔加上大部分人會利用飲食如酒、朱古力來釋放壓力,亦加深問題的嚴重性。
她表示,糖尿病患近年有年輕化趨勢,不限於發生在60至70歲的長者身上,30至40歲的患者亦有。
許指出,只要糖尿前期的病患(即空腹血糖在6.1至6.9)如及時發現問題,改變生活及飲食習慣,便能控制情況﹔否則,病患便可能在1至5年內(視乎個別病人身體狀況)演變成糖尿病。
但糖尿前期不易被察覺,尤其是較年輕的病患者處於工作搏殺期,又以為自己身體壯健,容易疏忽身體變化。體重突然急升或急跌﹔異常疲倦,無法集中精神等,都可能是糖尿病前期癥兆。
所謂改變生活習慣必須四管齊下﹕減少食用澱粉質、多吃蔬菜﹔每周至少150分鐘運動﹔壓力處理及避免長期睡眠不足缺一不可。
家庭醫生Jeffrey Habert表示,糖尿病患出現中風或心臟病的風險是正常人的2至4倍,原因或與血管壁被破壞有關,但糖尿病患對此認知不足,忽略了問題的嚴重性。