染肺炎肝硬化病人 情G好轉毋須插喉
【明報專訊】53歲肝硬化男病人8月入博愛醫院治療,醫生處方高劑量類固醇近兩個月,但沒處方預防性的抗生素,後來患上肺囊蟲肺炎,目前留醫瑪麗醫院深切治療部,暫不能換肝。消息稱病人情G好轉,昨日起毋須插喉,治療肺炎的抗生素亦見效。
消息人士稱,自上周發現涉事病人感染肺囊蟲肺炎,醫護人員為其處方抗生素Septrin,一般情G下,該種抗生素需時一周就可發揮效力,與病人目前病情進展琣X,形容病人進步得比較快。此外,病人由昨日起已毋須插喉,改為使用呼吸機輔助。
免疫正常染肺囊蟲機率少於1%
病人妻子昨早獨自到瑪麗深切治療部探望丈夫,惟她神情憂傷,不欲多談,離開時被問到丈夫情G,她說「都係咁」。至於丈夫是否清醒及可否對答,她則微微點頭後急步離開醫院。
港大內科學系腸胃及肝臟科講座教授袁孟峰表示,目前並無劃一規定處方高劑量類固醇時,需同時處方預防性的抗生素,除非病人是免疫系統出現嚴重減弱,例如愛滋病、血癌及曾接受器官移植的患者;而其他免疫系統正常的病人,患肺囊蟲肺炎的機率低於1%。
袁補充,若病人自身免疫系統出現問題,攻擊體內肝臟細胞,免疫系統反而屬過度活躍一類。至於處方高劑量類固醇的期限,他表示用藥情G因人而異,以慢慢減少到最低劑量為宗旨。