【明報專訊】桃園敏盛醫院副院長、減肥名醫李威傑以及高雄林克臻婦產科診所院長林克臻,涉嫌從6年前開始,與保險黃牛何碧雲勾結,以每次收取數萬元不等代價,替60多名病患開立不實診斷證明書,向國內10多家保險公司詐領6000萬元醫療理賠金,還申請健保補助。刑事局前天將李等20人約談和拘提到案,昨依詐欺、偽造文書等罪嫌送辦。
騙理賠金6000萬
李威傑和林克臻到案後均否認不法,桃園地檢署複訊後,以有逃亡串證之虞,將李及其小三鄒竺君、林克臻和保險黃牛何碧雲等5人聲請羈押獲准,其他15人則獲5萬至15萬元交保。敏盛醫院也立即停止李所有醫療業務,並強調整起事件屬李個人行為。
保險犯罪防制中心去年7月發現60多名異常申請理賠的保戶,都是到桃園敏盛、北市中心診所、高雄林克臻婦產科診所等特定醫院求診,且由李威傑、林克臻等醫師開立診斷證明書、收據等,於是向刑事局報案。
警方調查,何碧雲曾做過保險業務員,與李威傑等醫師熟識,她透過同業袁若榛招攬有意詐領理賠的保戶後,再仲介安排到「合作」醫院動手術。
結紮掰骨盆腔沾粘
檢警發現,有保戶做自費減肥手術,李卻診斷為胃潰瘍、橫膈膜疝氣;還有人到林克臻診所自願剖腹生產,林卻開前置胎盤、產前出血等「非自願性剖腹生產」的診斷書,甚至結紮手術也瞎掰成骨盆腔沾粘。新北余姓女子先後進行剖腹及減肥手術,事後向5家保險公司詐領近300萬,是金額最高者。
女剖腹減肥詐300萬
在呷好道相報下,何碧雲的兄弟姊妹共7人都參與詐領,袁女甚至還要兒子割盲腸,而每名保戶須在術前先繳交5萬至20萬元不等的酬勞給醫師。
檢警收網,查扣存摺、紅包袋、保險單、醫療單據及診斷證明書、病歷資料等證物,初估李威傑協助詐領4666萬元,林克臻1326萬元。
李、林2人否認偽造診斷證明書,強調依專業判斷,林還辯稱收取的是病患贈與的感謝金,但何女等都坦承不諱,全案由檢警偵辦中。