東院採機械人輔助手術 膺2024年傑出團隊
【明報專訊】東區醫院於2009年成立全球首個機械人綜合內鏡微創手術室,截至去年12月提供約3850宗機械人輔助手術。團隊指該手術可協助醫生做複雜手術如直腸癌切除術,且傷口更小,能提升病人安全和減低併發症概率,亦平均能縮短住院時間兩天。團隊獲頒發醫管局2024年度傑出團隊,東區醫院外科代理部門主管李卓文表示,未來希望引進更新型科技如單臂機械人輔助手術系統,普及更多手術類別。
微創手術風險減康復快
東區醫院外科顧問醫生黎定揚稱,機械人輔助手術能精準模仿人體手腕轉動和抓握動作,可超出人手動作範圍,協助複雜手術。李卓文舉例因肛門和前列腺相黏,且盆腔狹窄,傳統前列腺切除手術有可能刺破肛門,機械臂輔助手術則能大大降低風險。
黎定揚稱,機械人輔助手術傷口較小,有助提升病人安全,減低失血量及併發症機率,平均能縮短兩日住院時間。該手術通常由一名醫生操作控制台,再有一至兩名醫生輔助;過往傳統大型外科手術或需兩名醫生共同完成。
適用切大腸癌等複雜手術
該院運用機械人輔助手術最多的專科為泌尿科、肝膽胰及結腸、內分泌科,主要手術包括前列腺切除、部分腎切除、直腸癌切除等。近八成大腸科手術採用微創方法,當中兩成為機械人輔助手術;惟腫瘤太大或已處於末期情况,則不適合做機械人輔助手術。
71歲的黃先生在2022年確診直腸癌,東院團隊評估後認為腫瘤較早期,適合做機械人輔助手術切除。黃稱4歲時曾做盲腸手術,傷口約3至4吋,而機械人輔助手術的傷口僅「瓜子」般大,目前康復情况理想。
該院2017年引入第四代機械人輔助手術系統。東區醫院外科副顧問醫生俞文軒稱,該系統整合術中超聲波影像掃描、螢光影像視覺系統等,輔助醫生進行較複雜手術。
冀普及至更多類型手術
第四代系統配備雙控制台,醫生可在手術交替控制機械臂,方便資深醫生指導。李卓文指外科醫生取得專科資格後一般仍需5年培訓,方能獨立完成機械人輔助手術。他說現時該手術有4個機械臂,即病人至少會有4個傷口,未來希望引入單臂機械人輔助手術系統,可運用到更多類型手術如口腔、耳朵手術等。