減輕初級保健醫生及急症室負擔
藥劑師明年起可開13種病藥 省民要否付鈔待衛生廳指示
【明報專訊】很快，去藥房購買一些常見病症的藥品之前，可以不必先去找醫生處方了。從2023年1月1日起，安省的藥劑師就可以為13種小病開藥，包括尿道感染、蜱蟲叮咬、紅眼病、唇皰疹(cold sores)和皮炎(dermatitis)。但目前不清楚安省居民是否需要為這項便民服務自掏腰包。
安省藥劑師協會副會長貝爾徹(Jen Belcher)也表示，對誰來付款這問題，藥劑師也在等待衛生廳的進一步指示。
貝爾徹說：「藥劑師正準備在1月份為我們的病人做這項工作，因為我們知道他們的需求。問題在於缺乏該項目在付費方面的信息，以及如何為其規劃。」
滑鐵盧大學藥學院(University of Waterloo School of Pharmacy)教授納克拉(Nardine Nakhla)說，此舉旨在減輕初級保健醫生和急症室的負擔。納克拉教授本人就是新規定的制訂者之一。「這樣，患者就能夠獲得典型的朝九晚五醫療模式之外的護理。」
滑鐵盧大學2019年的一項研究估計，跑去急症室求診的病患中，有近三分之一的非緊急病症，是針對那些可能由藥劑師管理的情況。
安省衛生廳表示，很快就會有更多消息，但沒有回應有關付款的問題。
出身士嘉堡區的藥劑師卡馬爾(Samier Kamar)準備開設一家新藥房。他說當地社區家庭醫生匱乏，幾乎有十分之一的居民沒有家庭醫生，他每天都要為那些別無選擇的病人分診和轉診，甚至建立了一個虛擬遠程醫療服務，讓病人能夠與醫生直接聯繫。
他認為省府的舉措還是太慢。「這讓我很沮喪，因為我要看護所有這些病人。我能做很多，但我不能做的也很多。」
新的處方規定要求藥劑師完成一小時的強制性網上課程，這是安省從2019年開始擴大藥劑師執業範圍的一部分。
從今年7月開始，藥劑師現在可以進行針藥注射，並提供即時護理檢測，以幫助患者控制糖尿病和心血管疾病等慢性疾病。
在多倫多和卡加利都有藥房的維吉(Alzeen Virji)表示，安省的行動落後於阿爾伯達省等其他省份。在阿省，藥劑師自2007年起就被允許開出麻醉品和管制藥物以外的所有藥物。維吉認為安省的問題歸結於信息系統的碎片化。
「我們這裏沒有良好的系統來支持基於團隊合作的護理。這使得與家庭醫生共享信息，以及在開出處方時通知他們變得更加困難。你需要能夠制定一個好的護理計劃的工具。」
貝爾徹擔心，如今藥劑師已經在努力應付工作量和人手匱乏的情況，再加上缺乏用藥信息共享系統的情況，會帶來額外的管理挑戰。
「如果沒有一個到位的資金模式，就會有一個付費模式，來抵消藥劑師增加的成本。」
納克拉教授說，新的服務不會一夜之間就能提供，但她認為隨時間的推移會有很大的機會，其他省份已經採取了類似的措施。
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