中大：輝瑞新冠口服藥減兩成入院風險
【明報專訊】醫管局截至上周四(8月25日)為逾6.4萬名病人處方新冠口服藥。中大研究團隊分析本港逾9萬名曾前往指定診所求醫的患者數據，其中約1萬人獲發口服藥，發現處方輝瑞可減兩成入院風險，而默沙東則與減低入院風險未見關聯。有私家醫生指出，曾遇患者因對副作用有誤解，即使適合處方輝瑞仍選默沙東。有份參與研究的中大呼吸系統科講座教授許樹昌建議，長者如無藥物相冲應選輝瑞，提醒愈早服藥效用愈好。
指默沙東對減入院風險無關聯
團隊分析93883名今年2月中至3月底曾往指定診所求醫的病人，其中5808和4921人分別獲處方默沙東研發的莫納皮拉韋(Molnupiravir)和輝瑞研發的帕克斯洛維德(Paxlovid)；1931名入院患者中，分別437和172人獲處方默沙東和輝瑞口服藥；225名入住深切治療部(ICU)、用呼吸機或死亡病人中，分別有53和21人獲默沙東和輝瑞。經加權分析後，研究發現輝瑞可減兩成入院風險，默沙東則未見關聯，而兩款藥物與減入ICU、用呼吸機和死亡風險亦無顯著關係。論文已在醫學期刊《臨牀感染疾病》(Clinical Infectious Diseases)發布。
林永和：有人誤會輝瑞副作用較強
中大團隊表示，研究分析本港現實世界數據，較臨牀試驗更具代表性，建議更新用藥指引增服藥效益，團隊補充指出，因輝瑞口服藥與多種藥物有交互作用，故獲處方默沙東者多為體弱病患，或致該藥與減入院關係較小。研究亦僅225名(0.2%)病人須入住ICU、用呼吸機和或死亡，或影響結果。
有處方口服藥的家庭醫生林永和稱，其病人中六成獲輝瑞，其餘獲默沙東，當中約半臨牀合適服用輝瑞，惟個人原因選默沙東；亦有人誤以為輝瑞副作用較強，他強調兩款藥副作用相若。
許樹昌稱，本港獲藥者較年長，藥廠臨牀試驗對象較年輕，故本港用藥減入院、重症和死亡功效不及藥廠結果顯著，相信當局會定期檢視指引。
劉家獻：口服藥減八成入院風險勿因一兩人離世誤解
醫管局總行政經理劉家獻表示，「差不多全世界都有文獻記載」，口服藥最高可減八成入院風險，專家將檢視最新數據研究需否改善用藥指標；又稱前日單日約1400人獲處方口服藥， 冀外界勿因「間唔中聽到」 一至兩名獲藥病人離世，便錯誤演繹為「服藥沒幫助」。
(新冠疫情)
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