中大研究1型糖尿:發病率無關年齡
【明報專訊】1型糖尿病普遍被認為多從兒童時期發病,中大醫學院一項最新國際研究發現,實G與傳統看法有異,成人1型糖尿病新症發病率較傳統預期高,新症數量未隨年齡增長下降,不少病例更是晚年才發病。研究亦發現,亞洲較少人患成人1型糖尿病,北歐國家較多,而男性整體發病率較女性高。
以往看法:多兒童時期發病
1型糖尿病為免疫系統疾病,患者免疫系統會攻擊負責產生胰島素的細胞,令患者嚴重缺乏胰島素及血糖上升,需終生使用胰島素治療,傳統認為1型糖尿病較少於成年期發病。
中大醫學院與來自世界各地機構合作,分析46項在1990年至2021年期間進行、來自32個國家和地區的1型糖尿病研究。負責統籌研究的高級作者、中大醫學院內科及藥物治療學系內分泌及糖尿科主任(學術)馬青雲表示,分析各項研究後發現,年齡與成人1型糖尿病發病率之間沒有明確關聯,新症數量不會隨年齡增長下降,成年期才發病的病例中,1型糖尿病佔一定比例,這與傳統看法有落差;12份按年齡組別報告的1型糖尿病發病率研究,5份發現1型糖尿病的發病率隨年紀上升。
研究亦發現,世界各地成人1型糖尿病的每年發病率不同,當中以中國發病率最低,每10萬人約1人發病,最高的瑞典則每10萬人有超過30人發病,兩者相差超過30倍;而在26份研究性別與發病率關係的研究中,92%報告顯示成年男性發病率較女性高。
學者:識別1型2型 改善治療關鍵
是次研究刊醫學期刊DiabetesCare。馬青雲指出,大多數新確診糖尿病成年患者均被診斷為2型糖尿病,故現時最大挑戰是如何準確地識別出潛在的1型糖尿病個案,可準確地將糖尿病潛在發病機制分類,識別出1型或2型糖尿病,將是改善個人化糖尿病治療的關鍵。