癌漢抽痰後亡 專家料死者咳致喉管移位
【明報專訊】屯門醫院一名學護於2018年為患舌癌的六旬漢抽痰,病人突然嘔血,3周後死亡,死因研訊昨續審,傳召耳鼻喉科專家證人作供。他推斷,當時或因分泌物乾涸令喉管阻塞,且死者咳嗽時致喉管移位,故醫護其後為他急救放入喉管時未能放入正確位置,而誤入氣管前方的軟組織。專家又稱,學護當日無法為死者抽痰,遂向護士求助,做法絕對正確。
護士抽痰失敗求助「絕對正確」
死者湯權(終年61歲,吊機操作員)2018年7月25日入住屯門醫院,8月4日學護為死者抽痰,其間死者心跳停頓,並昏迷約半小時。死者之後送入深切治療部,8月25日下午1時54分醫生宣布腦幹死亡。
港大外科學系臨牀副教授曾敬賢供稱,需確保氣管造口妥當繫緊,繫得好不會在抽痰時脫落,脫落是繫得不好或有外來力量所致,如病人自行拔除,但沒證據學護為事主抽痰令造口脫落。他補充,造口喉管需定期檢查,因病人完成手術後會退腫,容易鬆脫,惟無法得知當時死者屬哪種情况。
稱無證據學護令造口脫落
至於醫護無法為死者抽痰,曾敬賢稱僅能按現有紀錄推論。他稱,死者因呼吸困難需抽痰,造口管或因痰等分泌物乾涸導致阻塞,死者大力咳嗽時令喉管移位。其後醫護為死者急救,曾數次更換喉管,但未有放入正確位置,誤入氣管前方的軟組織。他稱此情况常見,除非有儀器協助,否則重置喉管時易持續誤入軟組織。
明裁決 家屬批護士屢改口供
協助急救的護士曾供稱,當時使用「魔術貼」固定喉管,並說死者呼吸時造口喉管隨之移動2至3厘米。曾敬賢稱,這闊度並不理想,雖然用作固定的「魔術貼」會把喉管退回氣管,但喉管當時已離開氣管。
家屬結案陳辭時形容此案是人為疏忽,對家屬帶來慘痛回憶,認為悲劇可避免,批評涉案學護及護士屢次改口供,反映他們誠信有問題;至於醫管局一方則稱死者是死於不幸。死因研訊暫定於明天裁決。
【案件編號:CCDI 912/18】
(死因研訊)