害中風、失智... 患「心律不整」
死亡率增3.5倍
[2021.01.14] 發表
47歲王老師喜好戶外運動，但去年開始感到心悸不適，運動時氣喘吁吁，工作及情緒大受影響，原本以藥物治療，但卻遲不見效，經檢查後發現為心室早期收縮及心房顫動。醫師指出，若沒有積極治療，可能會造成中風、心衰竭、失智症、憂鬱，甚至提升1.5~3.5倍死亡率。
醫院心律不整醫療團隊醫生莊傑貿表示，王先生的心電圖顯示有心室早期收縮、陣發性心房顫動，心臟超音波也出現心臟舒張功能變差等情形，因病患正值壯年，且藥物效果不彰，加上心臟功能出現異常，經討論後，決定以心導管電器消融術(簡稱電燒)治療。
莊傑貿指出，心房顫動是最常見的心律不整，在2016年全球約有4千多萬人有心房顫動的問題，主要症狀為心悸、 喘、疲倦，且可能造成中風、心衰竭、失智症、憂鬱、生活品質下降、住院次數增加，甚至提升1.5至3.5倍死亡率。此疾病初期為陣發性心房顫動，若無積極治療，則可能演變為持續性，接?變成永久性心房顫動，治療效果不彰。
莊傑貿強調，心房顫動治療方式可分為心跳控制及節律控制，前者可改善當下症狀，但無法終止心房顫動疾病的惡化；後者可有效遏止心房顫動惡化，並改善症狀，但要使用藥物達到長期節律控制相當困難，且可能產生藥物副作用。而使用導管電燒，可有效達到長期節律控制，且效果是藥物的4-5倍。
他更進一步補充，導管治療心房顫動，通常要使用大量X光輻射來定位及監控導管的位置，X光透視時間往往超過30分鐘，令患者擔心是否造成輻射傷害。若透過無輻射導管治療心律不整，可以減少病患癌化及產生基因突變的風險，也可以讓執行導管的醫師、技術員、麻醉團隊免於輻射暴露，進而減少罹患白內障、腦癌、甲狀腺病變的機率。
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