連三日重症破百 33歲無長期病者危殆
【明報專訊】本港新型冠狀病毒重症數目連續3日破百,昨日有110人情G危殆或嚴重,是第四波以來最多。中大呼吸系統科講座教授許樹昌表示,近日一名33歲無長期病的病人,入亞博3日後兩邊肺花,要入深切治療部(ICU)。港大內科學系臨H教授孔繁毅亦稱,留意到近期年輕患者多了肺炎,部分人因延遲求醫,用藥效果較差。
據醫管局數據,昨日公立醫院情G危殆或嚴重的患者數目連續第三日破百,有110宗,包括49人危殆、61人嚴重。
有年輕患者遲求醫 用藥效果差
許樹昌說,一名無長期病的33歲病人一開始病情輕微,入亞博社區治療設施觀察,第3日惡化氣喘,轉送入院後有呼吸衰竭[象,要聞5至6度氧氣,兩邊肺花,病毒量高(病毒CT值約20),要轉送ICU,暫未需插喉,獲處方抗病毒藥瑞德西韋和類固醇。許說,臨H上間中會見到有年輕、無長期病的確診者病情嚴重。
孔繁毅稱,留意到「年輕患者多鱆耵2↙G」,因部分年輕患者病徵輕微而延遲求醫,未能及早用藥,有人求醫時已是病發7日後,炎症反應較嚴重,用藥效果較差。
孔繁毅:第四波病毒威力無增強
孔又稱,第四波的病毒株與9月底尼泊爾病毒株相若,威力一樣;惟他留意到,今波病人的病毒量相當高,「我第一次見到CT值是單位數,即以10億計的病毒」,估計因病人早確診,病發後一兩日入院,故測出較高病毒量,另亦可能與天氣轉冷有關。他提醒病毒量高者,在病發後一周的病毒複製期及早用藥,有助盡快康復。
另外,英國愛丁堡大學的研究發現人體5個基因與新冠病毒重症有關,團隊研究了當地2700名要入ICU確診者的DNA,並對比其他健康者的DNA,發現有5個基因有明顯不同,包括「IFNAR2」、「TYK2」、「OAS1」、「DPP9」及「CCR2」。團隊認為,找到這些關鍵的基因後,有助決定用藥,例如若抑制了「TYK2」的活性,便可對抗新型冠狀病毒,而一種消炎藥可抑制「TYK2」。
(疫情第四波)