ICU飽和 兩周內削三成非緊急手術 公院內科H佔用率99% 醫護嘆人手緊「ICU化」

[2020.12.09] 發表

【明報專訊】第四波疫情來得急又猛,且危重病人年輕化,醫管局昨日錄得負壓病H及病房的使用率達八成,創第四波新高;深切治療部(ICU)病H佔用率亦逾七成,醫管局深切治療科統籌委員會成員陳勁松稱ICU用量飽和,形容ICU病人增速得人驚,「已經爆豲漶v。與此同時,公院內科病H整體佔用率達99%,7間公院佔用率破百。有醫護形容「內科病房ICU化」,一名護士照顧4名插喉病人,人手相當緊張。醫管局昨日公布多項應對方案,包括削減非緊急服務,料未來兩周削減三成非緊急手術。

負壓房八成滿 直逼第三波高峰

昨日負壓病H使用率為78%,是自7月30日以來新高,而負壓病房使用率為80%,是8月2日以來新高,目前病H及病房的緊張程度已直逼第三波疫情的高峰水平。此外,公立醫院前日普通內科病H整體佔用率達99%,當中7間公立醫院佔用率破百,其中博愛醫院最高達121%。

博愛內科H佔用率121%

伊院醫護:1人照顧4插喉病人

重災區之一的伊利沙伯醫院有醫護表示,昨日伊院內科、外科及骨科病房,合共50多名病人正使用呼吸機(即插喉),形容情G較往年嚴峻。他解釋,目前一名護士照顧4名插喉病人,但內科病房約50多名病人只有約6名護士上班,當中有多名病人要插喉,形容「內科病房ICU化」,即使當局增購呼吸機,但人手相當緊張。

醫管局深切治療科統籌委員會成員陳勁松昨在港台《千禧年代》表示,ICU病H的使用率已逾七成,形容已飽和,指參考第三波疫情,住院病人當中約有4%需到ICU,而今次數據約為4%至5%,但問題在於一星期內,需到ICU接受治療的病人數目由個別少數增至前晚的50人,「增長速度快到令我]驚」。

昨增7危殆 27歲男病情嚴重

醫局:ICU一周增至50人「快到驚」

陳亦關注ICU接連收到年輕病人,截至前晚有50名確診病人在ICU,其中3人需接駁人工肺,有兩人是60歲以下。他說,過去病人平均入院7至10日才進入ICU,但今次感覺上病人入院一兩日,或在急症室治理後已進入ICU。他認為與市民警覺降低有關,有病徵也不求醫,導致病情很差時,入院已要進入ICU,這會增加醫療系統的壓力。

公立醫院昨增7人危殆及11人嚴重,合共38人危殆和46人嚴重;有4名患者情G急速惡化,當中3人於24小時內由嚴重轉為危殆,包括一名59歲男子。新增嚴重患者包括一名感染源頭不明的27歲男子。

醫管局行政總裁高拔陞亦關注危重病人年輕化趨勢,在38名危殆病人中,有7人是60歲以下,有3人是50歲以下;46名嚴重病人當中,超過10人是60歲以下,有兩人是50歲以下。他說,病人轉差的情G較嚴重,深切治療服務需求在過去一周明顯增加,相信未來將面對更大壓力,故醫管局採取一系列措施,包括削減三成非緊急手術,以騰空病H及人手(見表)。

增購數百部呼吸機 倘惡化需調動醫護

高拔陞說,目前有70至80多張深切治療病H,倘能減少非緊急服務及手術,相信可增至逾百張深切治療病H。他說若情G再惡化,相信要調動其他專科、有深切治療培訓及懂得使用呼吸機的醫護照顧患者。他透露醫管局最近有加快採購呼吸機,會增加數百部。

明報記者

(疫情第四波)

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