孕婦平均年齡上升 剖腹分娩個案趨增

孕婦平均年齡上升剖腹分娩個案趨增

[2018.04.20] 發表

【明報專訊】加拿大健康資訊研究所(Canadian Institute for Health Information，CIHI)周四發表的報告顯示，加拿大全國醫院分娩率整體持續下降，但剖腹分娩的加拿大婦女比率卻愈來愈高。2016至2017年錄得超過10.3萬宗剖腹分娩個案，成為最普遍的醫院手術程序，其次是更換膝關節和髖關節手術。

儘管全國多年來一直推動婦女減少剖腹方式分娩，但這項手術個案有增無減。CIHI急症與門診護理信息服務主管韋伯斯特(Greg Webster)認為，這可能涉及多個因素，其一是孕婦平均年齡正在上升。

CIHI數據顯示，在加拿大醫院經剖腹分娩的出生率，從2007至2008年的26.7%，升至2016至2017年間的28.2%。與此同時，醫院的整體出生率則持續下降，從2007至2008年間每10,000人佔112人，下降到2016至2017年間每10,000人佔102人。

分娩是加拿大住院治療的最常見原因，2016至2017年度約有36.6萬人分娩。自然分娩平均住院時間不到2天，平均費用為2,569元，而剖腹分娩婦女平均留院約3天，平均費用為4,033元。

剖腹分娩個案多寡，地域上亦有很大差異，以卑詩省的35.3%佔比最多，紐芬蘭省有30%、緬尼托巴省及沙省均為23%，西北地區個案最少，佔比18.5%。

報告未有解釋為何卑詩省有較多婦女選擇剖腹分娩。卑詩省婦產科醫生瓦格納(Dr. Brenda Wagner)認為，這與醫院的「分娩文化」有關。她多年前在省內剖腹分娩率最高的列治文醫院(Richmond Hospital)擔任婦產科主管，經她與團隊努力改善母嬰照顧及安全措施後，醫院剖腹分娩率現時是省內最低。

瓦格納表示，卑詩省一直致力推動自然分娩文化，並會召集自然分娩率最高和剖腹分娩最低醫院的同業多作交流，分享成功經驗。要改變分娩文化，仍有很多工作要做，她期望CIHI的數據成為快速的推動力。