無力說服外婆打疫苗 嘆醫患之間永存落差

【明報專訊】流感疫苗風波，令醫學生Dr Who思考醫患互信問題。Dr Who說，醫生與病人對風險的演繹有落差，即使與病人說某病做手術有70%機會醫好，但有0.1%風險，病人都會聚焦於那0.1%上。他認為醫生永遠無可能完全代入病人的角色，唯有時常多問一句「有咩驚？有咩擔心？」

親朋經歷

較醫生之言深刻

流感疫苗爭議中，有人害怕打針後會引起發燒等副作用，Dr Who說，他的外婆也抗拒打流感針，常跟他說「某某話打流感針會發燒」、「某某話打流感針會谷住」，他也難以說服外婆，結果外婆沒接種流感疫苗。他又舉例，醫學界普遍認知睾丸癌容易治理，但有朋友的中學同學患睾丸癌，當時很多醫生指他會「好番」，結果癌細胞很快擴散全身，最終一年內不治，該朋友因此相信睾丸癌難以治理。

70%成功率

病人聚焦0.1%風險

每當Dr Who上課，教授提起睾丸癌治理方法，甚至是了解疫苗爭議之時，他都會想起那個朋友和外婆。Dr Who說，醫生會因為數據的成功率高，就判斷該治療方法有效，但現實是病人很容易因為身邊認知的個案，就立即聯想到壞情�G的可能；即使醫生對病人說某病做手術有70%機會醫好，但有0.1%風險，病人都只會留意那0.1%。

多問「有咩驚呀？」

理解需要

Dr Who認為，醫生與病人對風險的演繹「永遠有mismatch(落差)」，醫生亦永遠無可能完全代入病人的角色，對他而言，就只好想起自身的經歷，嘗試理解病人的需要。Dr Who說，盡可能在向病人解釋情�G時，多問一句「有咩驚呀？有咩擔心呀？」

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