紅斑狼瘡：診斷及自我護理

確診紅斑狼瘡並不簡單容易，因為症狀因人而異，而且會隨時間而改變、並可能與其他疾病的症狀相似，暫時並沒有一個能確診紅斑狼瘡的檢查方法，醫生需要結合患者的病癥、臨床檢查、驗血和驗尿、及其他需要的檢查結果來作出診斷：

(一)驗血：

1.全血細胞計數：量度血液內紅血球、白血球及血小板的數目及血紅蛋白的水平，紅斑狼瘡患者可能同時患有貧血及低白血球和血小板數目。

2.紅血球沉降率(簡稱血沉、ESR)：是指紅血球在一小時內沉降的速率，是炎症反應的非特異性測量指標，多種不同疾病患者的紅血球沉降率都會升高，包括紅斑狼瘡、其他炎症、感染或癌病等，跟進紅血球沉降率能評估紅斑狼瘡的進度及治療的效果。

3.測量腎功能和肝功能：紅斑狼瘡會影響腎臟和肝臟。

4.抗核抗体(簡稱ANA)，又稱抗核因子(簡稱ANF)，陽性測試報告顯示身體免疫系統受到刺激，多數紅斑狼瘡患者都會對抗核抗體測試呈陽性，但呈陽性測試並不能一定是患上紅斑狼瘡，醫生還需多作其他檢查來確診；相反來說，若抗核抗體檢查連續數次都是呈陰性，則可排除患上紅斑狼瘡的可能。

(二)驗尿：若腎臟已受紅斑狼瘡的影響，尿液會出現紅血球或高量蛋白質。

(三)胸部X光：檢查肺部有沒有不正常的陰影，顯示肺部受到紅斑狼瘡的影響。

(四)心電圖：檢查心臟有沒有受到紅斑狼瘡的影響。

(五)活組織切片檢查：紅斑狼瘡會嚴重影響腎臟，腎衰竭是患者死亡的主要病因之一，治療的方法取決於腎臟受損的情況和程度，所以，醫生可能需要作腎臟活組織切片檢查。

紅斑狼瘡患者應採取簡單易行的良好生活方式及自我護理，減少復發，及當復發時能更有效應付出現的症狀，包括：

1.定時覆診，不要待症狀惡化時才看醫生：醫生可以指導防止和減少復發的方法，也可以指導防止出現併發症的方法，例如舒緩壓力、健康飲食、適當運動等。

2.充足休息：紅斑狼瘡患者經常感覺異常疲倦，所以，患者應有充足的睡眠，並可在午間小睡，感覺疲倦時也應稍作休息。

3.防止暴曬：紫外光可誘發紅斑狼瘡，所以，參與戶外活動時都應穿著防曬衣物，包括闊邊帽、長袖衫、長褲等，並塗上適當的防曬霜等。

4.定時運動：適當運動能幫助患者從復發中盡快康復、減低患上心臟病的風險、減輕抑鬱和促進整體的健康，但不要過勞。

5.不要抽煙：抽煙會增加患上心臟及血管疾病的風險，也會增加紅斑狼瘡對心臟和血管的壞影響。

6.健康的飲食：從健康的飲食攝取均衡的營養，應多吃水果、蔬菜和全穀類食物，若同時患有高血壓、腎病、腸胃疾病等，患者更要按醫生及營養師的指示限制進食某些飲食，但不要胡亂戒口，以免導致營養不良。

7.親友的支持。