狂捽眼可致錐形角膜病 惡化可致盲 港大引入新療法

[2016.07.07] 發表
角膜是眼睛最前面的透明部分,原是呈球面狀,而圓錐角膜患者的角膜硬度較正常人低,角膜邊緣日漸變薄後,會變成圓錐形及凸起(圖)。弧度改變使近視及散光加深,若角膜破損,更會導致失明。(港大醫學院提供)
本港近年引入「角膜交聯術」治療圓錐角膜病,即利用含維他命B2的核黃素眼藥水滴在患者眼睛,再照紫外光燈(圖中儀器)一小時以強化角膜細胞。圖為港大眼科學系臨H助理教授蔡雅君(左起)、施愷Y及代理系主任黎少明用豬眼作示範。(馮凱鍵攝)

【明報專訊】常「捽眼」或會令眼角膜變尖及破損,更有失明風險。曾有文憑試生患濕疹後常感痕癢,經常捽眼,令其散光極速加深,影響課業,其後接受港大「角膜交聯術」治療,滴維他命B2眼藥水兼照紫外光燈,才停止惡化。港大眼科學系去年把有關技術擴展至其他眼疾,至今已有15名角膜水腫病人接受治療。

角膜變薄變尖 多關基因

港大眼科學系臨H助理教授施愷Y稱,錐形角膜病乃角膜變薄及變尖所致,常於10至30歲發病,多數是基因所致,印巴族裔及唐氏綜合症患者較易發病,另一主要因素是患者有濕疹,較易敏感及痕癢而經常「捽眼」,「捽到對眼(角膜)薄晒」,患者近視及散光加深速度會快於常人,嚴重者更會因角膜破損致失明,需做角膜移植。

新療法﹕滴藥水照紫光燈

施愷Y稱,本港角膜移植機會不多,近年本港引入角膜交聯術制止患者惡化,即滴含維他命B2的核黃素眼藥水,再照紫外光燈一小時以刺激維他命B2增生,強化角膜細胞,此療程相等於把曬太陽所吸收的紫外光能量效果「加速600年」。

學生濕疹常捽 散光急加深

施稱,港島西醫院聯網每年約有10至12宗錐形角膜病新症,約一成是「捽眼」所致,學生個案尤為常見,約兩年前曾有一名準備應考文憑試的16歲男生求診,他有嚴重濕疹,經常捽眼,短時間內散光加深至400多度,「除下眼鏡便看不清東西」,影響上課,求診後證實其角膜有變薄變尖[象,考完文憑試後接受角膜交聯術治療,至今無再惡化。

港大眼科學系臨H助理教授蔡雅君說,該學系近年率先研究把角膜交聯術應用至其他眼疾,去年起為30名嚴重角膜水腫的患者做對照研究,一半病人只滴藥水,另一半病人則同時「照燈」,參與照燈者無再惡化,亦沒併發症,惟仍要招募更多病人以完成研究。

蔡雅君解釋,嚴重角膜水腫多數是白內障手術的後遺症,損害了角膜內皮細胞泵走水分的功能,形成水泡,令視力變模糊,「照燈」則可以強化角膜細胞。

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