醫事專欄：《紙上的談笑用兵》

文 麥煒和 | 圖 Don Mak

「今天我們請來陳醫生(化名)，為大家介紹中風的治療。陳醫生，麻煩你解釋一下什麼是黃金三小時？」

「趙大哥你好，所謂黃金三小時，即是在中風病發頭三小時內，如果能夠注射溶栓劑打通血管，便可增加康復的機會。但溶栓治療有一定風險，也未必足夠應付主要栓塞。」

「那麼，假使中了風，我們可以怎辦？」

「根據文獻的典型(Classical)病例，及最新一期《New England Journal of Medicine》和《Lancet Neurology》的國際權威研究報告，以導管配合新設計的支架裝置作介入性微創手術，已證實能顯著提升治療的成效，美國心臟學會剛公布的指引也認可了這全新療法。」

「以前有溶栓針，現在更可做介入性微創手術。」

「對，如果出現中風症狀，便應立即入院接受治療。」

當晚，在醫院急症室：「我是鍾醫生(化名)，令尊患的是中風，電腦掃描更完全證實了我的判斷，如無異議，我現在就幫他注射溶栓劑。」「唔係喎，電視陳醫生話做微創好過打針，我要求院方進行手術。」

「陳醫生是不用當值的，但我可嘗試聯絡他。」不用說，陳醫生當然正安坐家中閱讀那些國際權威的最新文獻，及準備下一個專訪。

至於微創手術，才剛成功開發的科技，莫講香港，就算歐美國家也未必有足夠支援作恆常臨床應用。在資訊發達的年代，媒體那些所謂醫學新知，十居其九也只是初步的研究數據，就算醫生專訪，講的通常也是他最成功和最威水的病例(不然講來幹嗎)，屬理論多於實際。

睇書的陳醫生和睇病的鍾醫生，雖然前者說話很有說服力，但我會選擇相信後者。