今冬流感首奪兒童命
歲半女入院翌日亡
【明報專訊】今年冬季流感首奪兒童命。一名17個月大、無打流感疫苗的女童，發高燒兩天及出現抽筋，年三十(18日)入將軍澳醫院後病情急惡化，一度心跳停頓，肝功能受影響，需儀器協助呼吸，翌晨(19日)轉送聯合醫院後曾服特敏福，大年初一晚10時10分不治。化驗證實她感染H3流感，初步診斷為「流感併發腦病」。有兒科專家稱，流感併發腦病死亡率高達三成，大部分成因不明，少數人是因缺乏一種酵素，遇流感病毒便觸發腦病，最佳預防之道，應是在流感高峰前打疫苗。
併發腦病 學者：個別例子
有家長對首現兒童流感死亡感驚慌，中大兒科學系教授韓錦倫說，幼童因流感而併發腦病屬個別例子，家長毋須過慮，但家長若見幼童有感冒病徵，切忌亂吃成藥，應盡快求醫。
本港過去一日新增5宗流感死亡個案，當中4名為成年人，為兩男兩女，年齡介乎57至93歲。1月2日至今，累計有339成人嚴重流感個案，當中243人死亡。
初病徵不明顯 入院急轉差
至於兒童流感嚴重個案則累計升至16宗，昨出現今冬首宗兒童死亡個案，將由死因裁判官跟進。據悉，17個月大女童起初病徵不明顯，但年三十入住將軍澳醫院後情况急劇轉差，肝功能受影響，其氣管雖帶有病毒，但病毒尚未入肺，初步診斷為流感併發腦病(Influenza virus associated encephalopathy)，影響呼吸、血壓及心律，一度心臟停頓，最後需儀器協助呼吸。女童翌晨(19日)轉送入聯合醫院兒童及青少年深切治療部後，曾服特敏福。
兒科專家：或缺酵素極速奪命
有兒科專家稱，三分之一流感併發腦病患者會在一兩日內昏迷及死亡，當中少數人是因天生新陳代謝疾病，缺乏某種酵素，遇上流感即會觸發腦病，暫未有人確認使用特敏福有幫助。專家說，另有三分之一患者是壞死性腦炎，會影響智力及行動；其餘三分之一則會痊癒。
韓錦倫稱，每年冬季流感高峰都有兒童死亡，今年於大年初一出現幼童死亡個案，令人嘆惜。他估計死亡女童可能有先天性新陳代謝問題，剛巧遭流感病毒觸發，因此在極短時間惡化奪命。
他說，威爾斯親王醫院兒童深切治療部，過去10幾年共處理40多宗兒童「病毒入腦」個案，平均每年數宗，死亡率為20%至25%。但流感病毒非唯一因素，其他如腸病毒、疱疹病毒亦常見。今年冬季流感高峰期內(去年11月至今)，威院接獲兒童因嚴重流感入深切治療部個案約十五六個，較以往介乎20多至40多個為少。
■明報報料熱線﹕inews@mingpao.com / 9181 4676
