(多倫多11日加新社電)戒煙貼有沒有效用﹖研究員說﹐藥效因人而異﹐視乎人體對尼古丁的代謝速度。

《柳葉刀呼吸醫學》期刊(Lancet Respiratory Medicine)期刊周一發表一份加?美研究報告﹐分析戒煙率﹐比較戒煙貼片和與戒煙藥戒必適(Champix)﹐亦即伐尼克蘭(varenicline)的戒煙率。

他們研究煙民肝臟代謝或分解尼古丁的情況﹐計算尼古丁代謝率(nicotine metabolite ratio)﹐簡稱NMR。大約60%煙民屬於「正常代謝者」﹐其餘是「緩慢代謝者」。

上述加?美研究報告加方召集人?多倫多癖癮及精神健康中心(Centre for Addiction and Mental Health)藥物基因學主管廷代爾(Rachel Tyndale)說﹕「我們證明﹐盡量提高戒煙率是有可能的﹐同時減少副作用﹐根據人們分解尼古丁的速度﹐揀選適當的療法。」

她指出﹐人們代謝尼古丁正常﹐通常每天抽更多煙﹐很難戒煙﹐因為尼古丁更快在體內消退﹐煙癮發作的次數較頻密。

維持穩定尼古丁水平

人們代謝尼古丁的速度慢﹐終日維持穩定的尼古丁水平﹐不容易受香煙信號誘惑﹐譬如﹐看到一包香煙﹐就會煙癮發作。

廷代爾說﹐這些人比較容易戒煙。

1,246名煙民參與這項研究﹐584人正常代謝尼古丁﹐662人代謝緩慢。他們求助戒煙﹐研究人員給他們隨機編組﹐一組使用安慰藥?一組用皮膚貼片﹐第三組服用戒必適藥丸。此外﹐3組煙民都有接受行為輔導。

研究人員說﹐人們代謝尼古丁正常﹐在服用戒必適藥丸11周後﹐戒煙率大抵是使用戒煙貼的兩倍多﹐兩組都有在戒煙療程後?再過6個月後觀察。將近39%服藥者在療程後不再抽煙﹐藥貼組的比率約為23%。

戒煙藥物發揮效用﹐是局部阻擋大腦細胞的尼古丁受體﹐減低煙癮?減輕脫癮症狀。

戒煙藥片貴副作用多

研究人員指出﹐煙民代謝尼古丁的速度緩慢﹐用貼片戒煙更好﹐雖然戒煙貼和戒煙藥片的成效相差不大﹐戒煙貼的比率是28% ﹐戒煙藥片則是30%。

廷代爾解釋說﹐伐尼克蘭昂貴許多﹐更重要的是﹐這組參加者服用戒煙藥﹐有更多副作用﹐包括噁心?惡夢。