知名醫生紛反對私營醫療服務 斥佔公共醫療資源並謀增收費
【明報專訊】愈來愈多知名的加拿大醫生公開反對以營利為目的的私營醫療保健服務，指他們向患者收取初級保健服務的費用，違反了《加拿大醫療法》(Canada Health Act)的精神。
這些私營公司包括了私人診所或虛擬護理平台，患者向這些平台繳付會員費或訂閱費，以獲取省級健康保險計劃已涵蓋的、必要的醫療保健服務。
前聯邦衛生部長費普真(Jane Philpott)是一名家庭醫生，現任皇后大學健康科學系的系主任，在她看來，有關私人付款問題的最大擔憂源於用戶費和額外的費用被轉嫁給患者，這開始扭曲獲取醫療服務的機會。
她說：「加拿大健康保險計劃在設計方面的一個基本支柱，就是確保人們能夠基於醫療需求來獲取醫療服務，而不是基於他們的支付能力。
「你不能責怪那些自願付費的人，因為他們只是迫切需要得到幫助。責任歸咎於沒有解決導致所有這些問題的醫療系統。」
儘管收費的虛擬護理平台無疑給患者提供了便利，使他們能夠在很短時間內、在家中看醫生，但這一模式引起了很多醫學界人士的憤怒，其中就包括了渥太華的兒科急症醫生貝查德 (Dr.Melanie Bechard) ，她也是加拿大醫療保健醫生協會(Canadian Doctors for Medicare)的主席。
貝查德感嘆說，一些醫護人員正在利用《加拿大醫療法》的漏洞，根據醫療法的規定，必要的醫療護理是指由醫生或醫院提供的護理，以便各省全額獲得加拿大醫療撥款(Canada Health Transfer)。
多倫多惠仁醫院(Women's College Hospital)的首席外科醫生烏爾巴赫(David Urbach)指出，研究結果顯示，私人診所提供公費的手術會佔用公共醫療系統的資源，並延長等候時間。
他說，毫無疑問，對於那些需要特定手術的患者，私人診所將改善他們的就診機會，但付出代價的卻是其他所有在公費系統中等待的患者。因為私營部門沒有創造新的外科醫生、護士或麻醉師，而必須從公共系統中吸走這些資源。」
多倫多聖米高醫院的家庭醫生拉扎(Danyaal Raza)對於私人診所採用追加銷售(upselling)的手法表達了擔憂，追加銷售指的是向患者出售超出公共醫療體系覆蓋范圍的升級或額外的服務和產品。
他說：「一旦公費資助的醫療服務被移交給營利性機構，他們就會想方設法向患者收取醫療費用，以實現利潤的最大化。」
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