家庭醫生需求大應聘者卻減 全國今年尚有99空缺未填補
成本多要做大量文件工作 醫科生不願當家庭醫生
【明報專訊】根據加拿大住院醫生匹配服務機構(CaRMS)最新發表的統計數據,愈來愈少的加拿大醫學院畢業生選擇當家庭醫生,但全國對於家庭醫生的需求卻巨大。
加拿大家庭醫生學會(CFPC)指出,如果不採取行動,讓付款模式更具競爭力,從而使家庭醫生這一職業更有吸引力,將無法解決家庭醫生不足的問題。
加拿大統計局的統計數據顯示,在2019年,加國各地有多達460萬年齡在12歲以上的加拿大人沒有固定的家庭醫生。家庭醫生短缺的情況在某些地區特別嚴重,包括卑詩省和大西洋省份的部分地區。
加拿大住院醫生匹配服務機構在上周四(12日)發表了加拿大在今年第二輪招聘新醫生的統計數據。統計數據顯示,有接近半數的家庭醫生的職位沒有被填補。
而加拿大在今年尚未填補的總共115個新醫生的職位空缺中,家庭醫生的職位空缺多達99個。這99個家庭醫生的職位空缺,有73個在魁省,有15個在安省,另有11個在阿省。
加拿大家庭醫生學會的行政總裁布沙爾醫生(Dr. Brady Bouchard)指出,造成上述問題的主要原因,是加拿大規定家庭醫生每次診症,都是收取統一費率,無論他們花費多少時間應診或患者的病情有多嚴重。
上述統一的費率在加國各省是各有不同的,一些省份還向家庭醫生提供另類的付款模式,諸如工資或按人頭的補助。包括安省在內的一些省份則根據患者的求診次數給醫生付款。在諸如卑詩省等省份,統一費率約為30元,無論家庭醫生的診所在哪裡或他們的診所開支是多少。
布沙爾說:「這是不可持續的,這與經營生意是相似的,你不能更改價格。」
去年剛畢業、現在一間醫院做急症室醫生的陳先生﹐昨日就家庭醫生不足的問題表示﹐以他所知﹐家庭醫生要做大量的文件工作﹐診所每日關門後﹐醫生可能仍要留在辦公室2、3小時﹐跟進病人抽血、照X光事宜。但這些時間都不會納入收費之列。
況且﹐如以醫務所形式執業﹐又要兼顧租金、燈、油、火蠟的成本﹐醫生收到的診金也已去了一大截。
新畢業的醫科生不太願意加入家庭醫生行列﹐也涉及追求生活方式不同的因素。他們喜歡更多彈性﹐例如到walk-in clinic(隨到隨診的診所)做醫生﹐同樣是看病人﹐同是按人頭收
費﹐但毋須好似家庭醫生般對病人有太多承諾。要離職亦比較容易。
陳先生又指﹐一般醫科畢業生都想當專科醫生﹐但礙於培訓時間長(最少5年)而放棄﹔相反家庭醫生只需2年﹐但以他所知﹐家庭醫生的培訓有可能由現在的2年延長3年﹐如果落實執行﹐恐怕選擇做家庭醫生的人更少。
他又說﹐一個家庭醫生可能照顧過千個病人﹐但新畢業的醫科生缺乏經驗﹐未能完全接手這麼多的病人。換言之﹐一個家庭醫生退休﹐分分鐘要幾個新畢業的醫科生來接收所有的病人。