【明報專訊】聯邦政府早已制定一系列規定調低加國專利藥物價格,但卻悄悄押後實施日期,原因是本土的藥廠借助美國具勢力的游說團體,向加國政府施壓。
渥太華卡爾頓大學(Carleton University)製藥政策研究員加格農(Marc-Andre Gagnon)說:「他們出盡百寶,因為各藥廠都十分懼怕這種情況(降低藥價)出現。」
美國的藥價屬全球最高。至於加國的專利藥物價,在目前跟加國相比的7個國家中位於第4高。聯邦政府一直有意推行一個政策目標,那就是「保障加國人避免藥價過高」,而有關改革早在兩年前已宣布。
渥京的新藥價規例原本於上月開始生效,但加拿大衛生部(Health Canada)未有解釋押後實施的原因,而且拒絕宣布新的實施日期,「在加拿大公布最終規定版本前,局方需要時間慎重考慮於諮詢期間所收到的建議」。
不過,部分觀察員懷疑,這是因製藥業加以阻撓,其中包括美國藥品研究與製造商協會(PhRMA)。
政府和業界的文件披露,該個具勢力的美國製藥業游說組織已十分關注加國本地藥物政策的發生什麼事。
據加拿大廣播公司《新聞》(CBC News)按《資料索取法》(Access to Information Act)取得的電郵顥示,PhRMA的主席去年3月要求會晤加拿大駐美大使麥克諾頓(David MacNaughton),兩人特別討論加國的藥價改革。
據文件顯示,麥克諾頓亦曾就有關議題,跟兩大藥廠輝瑞(Pfizer)和強生(Johnson & Johnson)會晤。
在會面前,顧問向麥克諾頓簡報,為PhRMA「對加國建議中的改革提出強烈關注」做準備。
PhRMA發言人范伊頓(Megan Van Etten)在向《新聞》發出的電郵中表示,「我們不會私人會面商討,但PhRMA定期跟不同的持股者會面和諮詢,討論政策的解決方法。」
PhRMA去年4月加大施壓力度,要求將加國列入美國特別貿易「優先觀察名單」(priority watch list)內,並宣布「美國對加國專利藥物的公平性表示嚴重關注」。據公開的文件指,被列入名單後,特朗普政府就可「針對加國單方面施以貿易行動」。
據聯邦說客登記冊,該個美國游說團體亦多次在渥京跟政府官員會面。
范伊頓說,「PhRMA敢於要求美國及海外撤銷威脅創新以及病人取得創新藥物的政策,而(加國的)建議卻正是這樣做。」
去年7月,PhRMA付費予加拿大創新藥物組織(IMC)進行和發布研究。該份在IMC網頁內發表的報告警告,若藥價過低,藥廠可能不會在加國推出新藥。
對於為何美國貿易組織贊助加國業界團體進行研究,IMC的女發言人迪安-馬基(Sarah Dion-Marquis)在電郵中說,「諸如IMC和PhRMA等的全國協會共同合作,這是普遍的做法。正如你所知,IMC和PhRMA都代表某些相同的公司。」
但加格農卻有不同的看法,「現在他們在這場戰鬥中,要求大老出面助他們一臂之力」。
與此同時,加國業界則採取較軟化的策略,若加國放棄改革,它們自願對藥價加以控制。據路透社本周報道,IMC和BIOTECanada願在未來10年,捐出86億元收益,並承諾改善方法,讓醫治罕有疾病的人更易取得有關藥物。但有關建議已被聯邦政府一口拒絕。
據業界本身估計,加國建議的改革會令藥價降低,而降價亦意味虓~界收益減少。業界報告計算此舉會導致未來10年損失260億元,但加拿大衛生部則估計業界只損失86億元。