【明報專訊】安省省長道格福特的一個顧問委員會在上周發表的一份報告,再度引起公眾對於「醫院走廊醫療」(hallway medicine)這一問題的強烈關注。
安省醫院聯會(OHA)指出,安省衛生廳對於省內醫院病H使用情況的統計數據並不完全準確,未能反映安省醫院的擁擠狀況﹐原因歸咎於並非所有被計數的病H能安置所有的患者。
安省省長道格福特的一個顧問委員會在上周四已就改善安省的醫療體系和結束走廊醫療撰寫了一份名為「走廊醫療:一個飽受壓力的系統」(Hallway Health Care: A System Under Strain)的報告。該份報告指出,解決安省的醫療系統不堪重負的問題,僅僅靠增加病H是完全不夠的。
根據上述報告的統計數據,在安省的醫院,在任何一天的任何時間,估計有1,000名患者在走廊或其他非傳統的場所接受治療。
安省醫院聯會指出,安省各地的醫院為安省衛生廳的每日病H統計提供數據,紀錄在每天午夜患者佔用病H的數字。但問題在於,並非所有被計數的病H能安置所有的患者。
安省醫院聯會的主席兼行政總裁戴爾(Anthony Dale)說:「有一些特殊的醫療項目,諸如婦產科或癌症等,提供非常特別的醫療服務。因此,普通內科是最擁擠的地方。」
例如,一間醫院可能有99%的病H佔用率,但當你僅看適用於急症室患者的病H時,佔用率實際上可能高達130%或超出容量。造成這一現象的原因是:在兒科病房,可能有病H空置,但對於一名在急症室等待接受手術的成年患者而言,被安置到兒科病房是不合適的。
此外,安省一些醫院在提交病H統計數據時,將深切治療室或冠心病監護病房的病H數量排除在外。
例如,首立地區醫院 (Southlake Regional Health Centre)在統計病H時,沒有將諸如深切治療室、心臟護理、分娩等特殊病房的H位統計在內,因為這些病H專供需要獲得特別護理的患者使用。
現年60歲的加勒特(Barbara Garratt)是一名第4期的癌症患者,她在上周二晚因出現感染而前往首立地區醫院急症室求診,但直至上周五下午才等到了一張H位。
加勒特的女兒說:「我的母親飽受疼痛的折磨,她睡眠不足,急需獲得治療,她需要一張H位能得到適當的休息。」加勒特的丈夫甚至向安省省長道格福特發出電郵求助,但沒有得到回覆。
首立地區醫院無法就加勒特的個案發表評論,但醫院的發言人說:「這是我們在冬季高峰時段最繁忙的星期之一,我們總是試圖盡快安置所有的患者,我們對於在容量方面面臨的挑戰非常公開。」
首立地區醫院的發言人還指出,該院的急症室是根據每年接待7萬人次來設計的,但在去年,該院急症室總共接待了多達11.3萬名患者。就在加勒特最終等到H位的上周五,該院急症室仍有25名患者在等待H位。
儘管安省衛生廳的每日H位統計數據並不完全準確,但戴爾認為,這一數據仍是有用的。
他說:「有不同的方式來評估醫療體系的表現,H位統計數據是其中一個非常有力的方式,主要因為這是按每一天來統計的。」