【明報專訊】去年《施政報告》提出檢討關愛基金藥費分擔機制，醫院管理局昨向立法會提交檢討結果，建議修訂經濟評估時的「家庭」定義，如經濟獨立的未婚病人當一人家庭計算，並在計算可動用資產時扣減五成。局方預計明年初推行新方案，整體藥物資助額提高約四成。有罕見病患者家長料需以一兩成收入付藥費，認為方案「暫時叫滿意」。

醫管局去年底委託兩所大學，檢討撒瑪利亞基金和關愛基金醫療援助項目的經濟審查機制，昨聯同食物及衛生局向立法會提交結果。

改家庭定義 未婚當一人家庭

現時家庭定義採用「同一屋簷下」概念，包括病人及其配偶、父母及子女等，經修訂後，如病人已婚，只計算病人、同住配偶及子女；如未婚會被視為一人家庭；如病人為受供養人士，則未受惠於新家庭定義措施(見圖)。

可動用資產計算豁免五成

計算藥費分擔額方面，將在計算病人可動用資產總額時扣減五成，例如存款、股票投資、保險及土地物業等，醫管局相信大部分個案患者須分擔的藥費可降至合理低水平。藥費分擔上限則不變，為可動用財務資源的20%。

早前有消息稱顧問曾提出將豁免額設為25%或75%，醫管局消息人士解釋，50%屬「中間落墨」，已考慮病人訴求及公共醫療可持續性。

消息人士指關愛基金及撒瑪利亞基金在2017/18年度，有4405宗藥物資助個案，約七成個案獲全數資助，總額約5.36億元，平均每宗資助為12.2萬元；經修改後，假設非綜援申請個案增30%，粗略估計每年藥費資助總額會升約2.1億元至7.46億元，整體藥費資助額增加約40%，可資助約5433宗個案，每宗平均資助額為13.7萬元。

料平均資助13.7萬

消息指關愛基金的極度昂貴藥物援助項目中，現時平均每宗個案獲資助約400萬元。據醫管局資料，截至上月底，共16宗獲批個案，罕見病「脊髓肌肉萎縮症」(SMA)患者亦會被納入該項目。

醫管局預計，極度昂貴藥物援助項目將會於2019年1月推行，而撒瑪利亞基金及關愛基金的醫療援助項目，將於明年2月中推出。

脊髓肌萎童家長：料付月入一兩成

7歲的吳柏霖為SMA一型患者，正接受藥物治療。家長吳太昨向本報表示，對於新方案「暫時叫滿意」，料日後需以月入一兩成付藥費，「如說不吃力就是騙人」，但不介意支付藥費，「最緊要救小朋友，盡量節衣縮食」。

社區組織協會歡迎修訂家庭定義及引入50%折扣率，而藥費分擔比例階梯及上限兩成維持不變，協會認為未能進一步減低患者負擔，建議擴闊階梯及將上限減至最高一成。