明C.傅貼士：如何選用護膝 (Knee Brace)？

很多有膝患或膝關節曾經受傷人士都會在做運動、需要連續使用或負賀膝關節時配戴護膝，減輕膝關節受力及損耗。市面上有售多種不同型號的護膝，大部分聲稱有助舒緩膝患或減輕勞損。今期傅卓明物理治療博士會根據不同需要，介紹多款不同級別護膝的特點及選用要訣，教你做個專業用家。

其實大部分醫用專業護膝都已區分為三種不同保護情度。

Level 1 (第一級) 的護膝能保暖及將膝關節紮緊，有助減低腫脹，所以能促進傷處復原。由於承托力非常有限，醫用護具生產商會將這種護膝稱為Knee Sleeve而非Knee Brace。穿戴這種護膝的方法非常簡單，用者只需將足部從護膝的上端伸入及從護膝的下端穿出，然後將護膝置於膝關節即可。

第一級護膝只適合膝關節輕微受傷而無需額外承托患者。筆者於診症時常遇到病人穿戴這種護膝，誤以為能對膝關節起到承托作用。

Level 2 (第二級) 的護膝能夠固定膝髕骨於屈膝時的活動覆度。而且在護膝周圍設有彈性支架及綁帶，能大幅提高保護度，防止膝關節不必要的旋轉及側向屈曲。穿戴第二級護膝的步驟會較第一級護膝複雜，用者先將足部從護膝的上端伸入及從護膝的下端穿出，將護膝置於膝關節後再用綁帶將護膝索緊。

由於比第一級護膝多了綁帶及彈性支架，所以穿戴起來會較擁腫。一般只能穿戴於窄腳褲之外，或有較多空間的闊腳褲內。第二級護膝適合大部分扭傷膝關節，但沒有骨折或韌帶撕裂患者。由於不同生產商及不同型號的第二級護膝無論在結構、大小、承托力及保護情度上均有出入，建議購買前應資詢店員意見。

Level 3 (第三級) 的護膝內藏硬金屬關節支架，能阻止膝關節橫向扭曲及縱向屈曲，所以適用於關節容易脫臼、韌帶受損、嚴重受傷、關節炎、膝關節過鬆、或動過手術後需要控制關節屈曲角度者。通常用家是根據專業醫護人員指示購買使用。由於會大幅限制膝關節的活動，建議不要在沒有專業意下善自使用。

除了上述三級護膝，尚有穿戴輕便的膝帶(Knee Strap)及度腳訂造的護膝 (Custom-Made Knee Brace)，迎合不同人士的需要。膝帶通常用於運動時改善肌肉或關節的活動角度，減少勞損。而度腳訂造的護膝則適用於連第三級護膝都無法完全承托的較複雜膝患者。

專欄撰文：傅卓明物理治療師 圖片來源：傅卓明物理治療師 電子郵件：mingcfu@hotmail.com 查詢電話：416-332-1168 905-597-8863