私處整形 「大方」整修
治好頑固便秘
提起隆鼻、割雙眼皮、瘦臉等這類面子上的事兒，大家一准兒會說，當然去整形科治，但說到私處不適，大多人都面露尷尬難以啟齒，去哪治也是找不着門兒。實際上，解決私處不適和美容，這也是整形科的拿手絕活。
如今，整形向人體長驅直入，乳房、男女外生殖器等私密地帶，也可以「大大方方」地進行「整修」，而且技術也愈來愈規範和成熟。畢竟，私處整形是一件很嚴肅的事。
意外：私處整形治好頑固便秘
以前生孩子多，又大多順產，「一撇腿一個娃」，生養容易，可卻「糟蹋」了自己——曾經楊柳細腰的大閨女，當媽以後，腰粗了屁股大了，更難堪的是「下面」也變鬆了。
曾有位老大姐跟中國醫科院整形醫院婦科整形主任李強抱怨，有時候腹部一用勁，陰道都會漏風似的噗噗出氣兒，很尷尬。「大多有過順產經歷的中老年女性都會有類似情況，只是受傳統觀念影響，盡管自知對性生活有影響，但大多不太理會，也不知道還有法子改善。」但有些時候，不管還真不行。
曾經就有位老大姐受長期頑固便秘折磨，看了肛腸科等多個科室，針灸、用藥等通便的法子用遍了，無濟於事。最後有位醫生提醒她，這是陰道鬆弛引起的便秘，可以去整形科做個縮陰術，還能提高性生活質量。一聽這個，年過半百的老大姐紅着臉跟人家惱了，這跟陰道什麼關係，還縮陰，這不耍流氓麼。
其實，這倆地兒關係還真挺大。
「女性的陰道和大腸前後相鄰。」
維持陰道鬆緊度的主要組織就是盆底的肌肉與筋膜，但陰道分娩會不同程度的損傷肌肉筋膜，而且，隨着年齡的增長，筋膜慢慢退變，肌肉張力下降，陰道就會變得更加鬆弛。於是，直腸壁向陰道方向突出，擠佔空間，形成直腸前突，大便經過不易往下走，就淤存在這個死角中，於是形成慢性便秘。
很多便秘的老年女性有會陰部脹滿但就是糞便拉不出來的感覺，就是這個原因。
想想看，鬆弛的陰道有如年久失修的房子，鬆鬆垮垮，中間的承重牆變薄，屋子不堅固了，隔壁那間自然會就向這邊侵佔，屋裏的家具就跟着一邊倒傾斜倒塌過來。除了直腸這個後面的鄰居會「擠兌」以外，尿道或膀胱這兩前面的鄰居也會膨出來湊熱鬧，於是就出現了壓力性尿失禁。這就是為何女人老了，經常在打噴嚏、大笑或者蹦跳時憋不住尿，有時還會導致排尿困難或反復泌尿系感染。
其實解決這個問題，並不難。在會陰處切個小口，將撕裂的筋膜一層層縫合拉緊，以實現將陰道前端縮緊的效果。這種重建會陰肌肉張力的法子是立體修復，簡單說就是在不損傷陰道和直腸的前提下，把二者間的承重牆修整好，讓陰道縮緊，基本可以恢復到生產前的狀態，這樣既解決了便秘問題，還能提高性生活質量，一舉兩得。
吃驚：姑娘原是尿道下裂男兒身
私密處的一些異常，耽誤治療還算是小事兒，有的還可能是耽誤性別轉換的大事兒。
幾年前李強主任在地方會診時接診的一個病例，至今讓他記憶頗深。當時年方二十的姑娘，婚前例行體檢時，竟發現自己是男兒身。找到李強才知道，原來是嚴重的尿道下裂。
嚴重尿道下裂的孩子剛出生時兩性特徵就比較模糊，睪丸萎縮得很小，陰囊發育不良且有分裂，很像女孩的兩個大陰唇，而陰莖很小，向下彎曲扣在兩個睪丸中間，類似陰蒂，乍一看，很容易誤認為是女孩。但等到青春期，就會慢慢出現異樣，不來月經，胸部也不發育，反倒是喉結慢慢凸起，開始有了男性特徵。
事實上，尿道下裂這種男娃專有的病，發病率很高，公開數據顯示125∼250個男嬰中就有1個尿道下裂，但很多人對這個病卻並不知曉。
正常情況下，男娃的尿道口應該開在龜頭頂端正中間，但若開在龜頭下或陰莖上，就算是尿道下裂。說白了，就像水龍頭，本應該在端口出水，結果出水口卻跑到了水管上，水從下面就流走了。所以，這類孩子撒尿時常常尿濕褲子，有的還不能站立尿尿。這類情況也可以在泌尿科做手術，但相比之下，整形科的手法和套路更多樣，尤其是嚴重尿道下裂，不光需要整形科做尿道重建，還需要生殖器的整形再造，而後者就不是泌尿外科的「拿手菜」了。
說到這，李強主任風趣的做了個總結，男娃尿尿學問大，用心觀察姿勢和射程就能識別其發育情況。比如，站立時總尿濕褲子，不得已蹲着尿尿，說明可能是尿道下裂，如果可以站立尿但射程較近，可能存在包皮過長或者包莖。
不過 ，即便是包皮過長或者包莖，家長也不必過於擔心。李強說，99%的新生男嬰都是包莖，這被稱為生理性包莖，長大後絕大多數會慢慢發育正常。如果並非完全包莖，而是包皮過長的狀態，擼到底能翻開露出一點點小龜頭，家長就需格外注意，給寶寶包皮徹底清洗。如果不出現感染和反覆炎症，也可以暫時不手術。若頻繁出現感染，則需要盡早解決。李強提到，一位三十多歲的小伙子，從小就是包莖，又反覆感染發炎，沒重視，最後炎症反覆積累，造成了逆向感染，龜頭和包皮黏在了一起根本分不開，來就診時都已經出現了尿道炎和腎功能部分減退，大為可惜。
切包皮這種「小菜兒」，在泌尿科或普外科都是年輕醫生來做，慣用方法就是環切去掉前面多餘的一些包皮，「三把鉗子兩剪刀，十分鐘就齊活。」不過，在整形科可要精細得多，外形和感覺都比較符合預期願望，李強說。
真相：裏子比面子老得快
乳房下垂其實是女人衰老的表現之一，除此之外，女人的性器官，也直觀反映着年齡的衰老。
不當接生帶來的會陰撕裂、經常摩擦等引起的小陰唇鬆弛下垂……在女人私處這一畝三分地上，一覽無遺的展示着衰老的進程。做婦科私密美容整形研究多年的周傳德教授說，很多人關注面部保養、美容，寄希望於容顏精致不老，實際上「裏子」比面子要顯老的多，並直接影響生活質量。
門診中他就經常聽到抱怨，老公對自己不感興趣，很少「在一起」，自己也發現，私處衰老鬆弛，即使在一起時，也沒有任何快感可言。
其實，這些都是可以修復和改善的，提高感受和質量，而並非一次性使用，一生完孩子就廢了。周傳德分析，之所以很多女性疏於關注和管理私處，一方面是知識缺乏，不知道這方面還能修復，另外一方面觀念上還比較保守，因為「這些手術難以張開嘴」而放棄治療。其實，女性私處的整形，通常都是美容和功能優化的雙重效果。
比如，小陰唇肥大的整形。有部分女性的小陰唇天生發育就不對稱，一邊小，一邊大。也有很多女性隨着年齡增長，肌肉鬆弛，以及性生活後的頻繁摩擦，小陰唇變得肥大又下垂，給日常生活造成諸多不便。運動、行走、騎車或久坐時由於局部受擠壓和磨擦而感到不適。在性交時也會出現阻擋或疼痛不適。此外還會帶來一些衛生上的隱患，過於肥大的小陰唇容易藏污納垢不易清洗，私處常常有異味，易引起尿道炎和陰道炎等一系列炎症，增加婦科病的患病機率。
通常小女孩是不會有諸如此類的麻煩，就是因為小陰唇小巧緊致。而私處的整形手術，完全可以將小陰唇做出類似以前的效果。周傳德強調，整形科的手術，並非簡單的把多餘的小陰唇肉切除，而是綜合美學、功能學、合理性等諸多要素，既要恢復其作為「門戶」的功能性作用，衛生、輔助生育、提高性生活質量，又要考慮美容學，盡量做得精致漂亮。
如今，私處整形逐漸被大家認識和關注，是社會觀念進步的一種標誌。不過，周傳德也坦言，從美學上來講，私處美容目前國際上沒有一定之規，但通常認為大陰唇以飽滿豐潤為美、小陰唇以薄小精致為美，具體要求則要看患者的需求和意願了。
