催生突心臟停頓 伊院孕婦剖腹產子後亡

催生突心臟停頓伊院孕婦剖腹產子後亡

[2018.08.13] 發表

【明報專訊】伊利沙伯醫院昨公布一宗醫療風險警示事件，24歲南亞裔產婦因出現胎水少及蛋白尿，醫生安排上周五(10日)催生。催生期間孕婦曾心臟停頓，醫生為她緊急剖腹取出嬰兒同時搶救，孕婦延至前日(11日)清晨不治，嬰兒則留醫深切治療部，情况趨穩定。據悉該孕婦沒嚴重疾病紀錄，亦非高血壓，暫未知死亡原因；伊院將成立小組調查。有醫生表示孕婦在生產過程中死亡罕見。

嬰兒留醫ICU 情况趨穩定

伊院表示該名孕婦一直在醫院接受定期產檢，因院方發現其出現胎水少及蛋白尿，遂安排她催生。孕婦在周五早上8時入院，醫護人員以藥物為其催生，同時監察孕婦及胎兒情?。

院方稱至晚上10時半，原本情?穩定的產婦突短暫抽搐，醫護人員為她檢查及監察，產婦數分鐘後心臟停頓，醫護人員即時搶救，同時做緊急剖腹手術，10時45分取出嬰兒。院方稱產婦反覆出現心臟停頓，搶救無效，翌日清晨5時離世。

出現胎水少蛋白尿入院催生

據悉伊院在死者懷孕第34至35周時發現胎水少及蛋白尿。催生期間，該產婦血壓平穩；後因出現心臟停頓，涉事醫生必須在短時間內決定是否做緊急剖腹手術，未有時間事先詢問家屬意見，但有向其解釋情?。

婦產科專科醫生靳嘉仁估計孕婦可能患有「妊娠毒血症」，稱如孕婦較肥胖或家族遺傳，便有可能出現妊娠毒血症，即有高血壓、蛋白尿及水腫，減弱胎盤功能致胎水減少。他稱如狀况嚴重影響嬰兒成長，便有需要催生，否則需密切監察。他說催生需待至36周至37周或以後，即嬰兒「足月」時始可進行。他補充如有尿道炎或腎功能受損等，亦會導致蛋白尿問題。

靳嘉仁又表示，產婦在生產過程中死亡屬「罕見」，估計情?有三﹕一是孕婦本身血壓較高，因催生再突然?升致心臟未能負荷；二是「羊水栓塞」，即羊水進入孕婦血管並堵塞血管，致心臟衰竭等而死亡；第三則可能孕婦有隱疾。

醫生：生產時死亡罕見

據悉，事件中的產婦身形適中，非肥胖及高血壓，亦沒有嚴重疾病紀錄及妊娠毒血症。威爾斯親王醫院婦產科顧問醫生張德康表示，孕婦腦部如有血管瘤，催生時有可能因血壓上升致血管瘤破開而死，因血管瘤沒有病徵，醫生未必知道。但他說現難確定死因，需待伊院小組調查。

伊院已向醫管局呈報事件及將個案交死因裁判官跟進，另成立小組調查，預期8星期內完成調查報告。