醫學角度：更年期的治療
郭詠觀醫生 (Dr. Jason Kwok)
更年期並不是病、而是自然的生理現象，所以並不一定需要接受治療，不過，更年期綜合症的症狀或會嚴重至影響患者的工作及個人與社交生活，幸好，更年期的症狀都是過渡性和短暫的，採取適當的措施能減低它們的影響和預防併發症：(一)均衡的飲食：多吃水果蔬菜和全穀類食物、少進食肥膩及飽和脂肪和糖份含量高的飲食；(二)定時的運動：能預防冠心病、糖尿病、骨質疏鬆和其他隨着年齡增長而出現的毛病；(三) 充足的睡眠；(四)不要抽煙；(五)學習鬆弛技巧：能紓緩更年期的症狀；(六)強化『盆底肌』(pelvic floor muscles)：例如凱格爾運動(Kegel exercise)能改善小便失禁；(七)應對潮熱：嘗試找出導致潮熱的原因和儘量避免，有些婦女喝了熱飲、酒、或吃了辛辣的食物、在炎熱的天氣、甚至進入室溫偏高的房間等都會出現潮熱；分層穿衣服、感覺熱的時候把衣服一層一層脫掉；冷飲、吹風扇、戒煙、減肥、運動、冥想等都會有幫助；(八)應對陰道乾涸：可使用陰道潤滑劑，保持健康的性生活也有幫助。
有人使用不需醫生處方的保健食品、營養補充劑和草藥等治療更年期綜合症的症狀，包括：
(一)『植物性雌激素』(phytoestrogens)，它們存在於某些食物內，有兩大類：(甲)『大豆異黃酮』(isoflavones)，存在於豆類食物，尤其是大豆(soybeans) 和小雞豌豆(chickpeas又稱鷹嘴豆、埃及豆及雪蓮子)；(乙)『亞麻 木酚素』(lignans)，存在於亞麻籽(flaxseed)、全穀類和有些水果蔬菜。大部份研究都發覺它們並不能紓緩更年期綜合症的症狀，且它們具雌激素的作用，長期服用可能會誘發某些癌病(乳癌和子宮內膜癌endometrial cancer)，如已患有這些癌病或屬患這些癌病的高危人士，服用含植物性雌激素的保健食品前請先向家庭醫生或婦產科醫生查詢。
(二)維他命E：維他命E能減輕部份婦女更年期綜合症的症狀，但研究結果並未能證實維他命E的整體成效，況且服用過量維他命E(每天超過400國際單位international units簡稱IU)會帶來嚴重的副作用。
(三)『黑升麻』(Black cohosh)：歐洲婦女多採用黑升麻來治療更年期綜合症的症狀，而美國婦女亦開始流行服用，但並沒有研究報告能證實它的功效，況且，有服用黑升麻導致急性肝中毒(acute liver toxicity)的報告，而動物研究發現它可能刺激乳癌的生長。
(四)此外，亦有人服用其他保健品和營養補充劑來治療更年期綜合症的症狀，包括當歸、甘草(liquorice)、曼荊子(chasteberry又稱聖潔霉)、月見草(evening primrose oil)及山藥(wild yam) 等，但沒有研究報告能證實它們的功效和安全性。
保健食品、營養補充劑、草藥等或可紓緩更年期綜合症的症狀，但在這方面(補充及另類治療法complementary and alternative therapies)能符合嚴謹標準的科學研究還是有限，它們的療效和安全資料並不足夠，大家請謹記：標榜屬天然產品的健康食品也算是藥，也與必須醫生處方才能買到的藥一樣可能會有副作用，亦會與正在服用的藥物產生『相互作用』(drug interactions)而出現嚴重的反應，所以服用前請先向醫生查詢。
藥物可治療更年期綜合症的惱人症狀，尤其是潮熱，其中包括：(一)『可樂定』(Clonidine)，通常用來治療高血壓，但可有效醫治潮熱；(二)低劑量屬『選擇性血清素再攝取抑制劑』(selective serotonin reuptake inhibitors 簡稱SSRI，又稱『選擇性5羥再攝取抑制劑』)的『抗抑鬱藥物』(anti-depressants)，如『文拉法辛』(Venlafaxine商品名『怡樂思』Effexor)、『氟西汀』(fluoxetine商品名『百憂解』Prozac)、『帕羅西汀』(paroxetine商品名Paxil)、『西酞普蘭』(citalopram商品名Celexa) 及『舍曲林』(sertraline 商品名『樂復得』Zoloft)等；(三)『加巴噴丁』(Gabapentin商品名為『紐諾汀』Neurontin)，通常用來治療癲癇症，也可有效醫治潮熱；這些藥物都要醫生處方，並跟進療效和可能出現的副作用。
