醫院事後增量體溫 查問孕婦發燒病歷

[2018.06.27] 發表

【明報專訊】孕婦穿羊水兩日仍未察覺,胎兒疑受感染胎死腹中,孕婦最後因敗血症死亡。涉事瑪嘉烈醫院婦產科於事發後推出數項改善措施,包括增加孕婦每日量體溫次數、查問過往發燒病歷、教導孕婦分辨滲尿和穿羊水等,而有關措施由2016年2月至今年4月底已陸續生效。

制定更詳盡抗生素指引

瑪嘉烈醫院婦產科主管醫生李啟雲昨在死因研訊時供稱,事發後,其部門為低風險孕婦量體溫的次數,由原本每天一次,增至每天兩次;若有上呼吸道感染徵狀者,更會每4小時量一次體溫。李指出產前護理表格內增設一欄過往發燒紀錄,醫護人員需向入院孕婦查問曾否發燒。李指出,婦產科另就孕婦出現敗血症情况制定更詳盡抗生素使用指引。李強調,任何指引都不能影響醫生評估,若醫生跟從指引後,孕婦情况仍沒改善,醫生有責任用指引以外的方法醫治孕婦。

李啟雲另指出,以往孕婦進入深切治療部後,有需要時會由深切治療部向血庫預留血液,惟有時深切治療部未能掌握緊急情?,往後如需為孕婦預留血液,會由麻醉科及婦產科醫生直接和血庫溝通。

針對孕婦混淆滲尿和穿羊水,李稱負責產前講座的物理治療師會提醒孕婦如有任何不適,應諮詢醫生意見,另有內容講述穿羊水不一定很多,可能只是少少滲漏,孕婦若有懷疑應找醫生檢查。他續稱,已懷孕22周或以上的孕婦,有問題可直接到產房而毋須到急症室等候轉介,產房24小時運作收症。

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