未察穿羊水致一屍兩命 丈夫批瑪嘉烈拖延手術
【明報專訊】瑪嘉烈醫院發生孕婦及胎兒死亡事件。一名31歲懷孕23周孕婦因發燒及沒感胎動,於2015年入院,但院方未察孕婦穿羊水,至翌日胎兒死亡,才確定羊水滲漏。其後,孕婦胎盤留在體內需緊急手術,及後出現子宮內膜炎及細菌入血,最終不治。孕婦丈夫質疑院方連番失誤,昨公開醫院信函,信中提及院方因溝通問題,血庫未有即時發放血小板供緊急手術,他更質疑因此令手術拖了約7小時。
認部門間溝通不足致歉
瑪嘉烈醫院發言人昨承認部門間溝通不足,導致不能更快為孕婦做手術向家屬致歉,又指日後在產前檢查評估表格中加入「曾否發燒」一項,提高醫護對孕婦發燒的警覺性,個案亦轉交死因裁判官跟進。
按發言人稱,該孕婦於2015年11月21日晚,因胎動減、發燒及上呼吸道感染到急症室,醫護檢查後證胎兒心跳正常,及後安排入住婦產科病房。翌日中午孕婦發高燒,檢查後診斷為上呼吸道感染,至下午3時許,發現胎兒已死亡,經查問,孕婦指她入院前兩天下體曾排出水分,再檢查確定有羊水滲漏,即處方抗生素。
夫:曾提失禁 無查羊水滲漏
發言人續指出,同日4時多,醫生助孕婦排出死胎後,孕婦血壓及血氧飽和度突降,晚上將她轉至深切治療部,至11月23日排出死胎,但胎盤仍留體內,需作緊急手術取胎盤,順利完成後,產婦情G欠佳,11月24日進一步轉差,診斷為嚴重子宮內膜炎,血液檢驗出大腸桿菌,及後為她切子宮,切除的子宮嚴重感染,產婦情G再惡化,至25日不治。
孕婦丈夫質疑院方治療連番失誤,即使妻子求診時曾提及早前懷疑失禁沾濕內褲,但院方沒及早檢查有沒有羊水滲漏,入院翌日妻子高燒時沒檢查胎兒。他指胎死後,妻子曾向抽血人員表示不適及看到重影,但未獲正視,及至做取出胎盤手術,又因血庫誤以為手術非緊急,未按時發放院內備存,相信原本凌晨4時可做手術,卻延至早上11時,及後院方未有就其妻情G即換抗生素,待種菌報告完成,又耽誤時機。
醫院成立的根源分析委員會調查後,認為在該孕婦血液內發現的微生物,顯示對醫生最初處方抗生素有抗藥性;細菌測試結果未有報告前,醫護人員可應臨H徵狀考慮轉換抗生素;應檢視外科、麻醉科及血庫間協調;該孕婦未能將羊水滲漏徵狀及時通知院方,院方需加強產前教育。