婦患5種自體免疫疾病 保險公司拒支付藥費

婦患5種自體免疫疾病保險公司拒支付藥費

[2017.06.01] 發表

【明報專訊】渥太華一名44歲女子患有5種自體免疫疾病﹐她受到病痛折磨﹐現在還要與保險公司抗爭﹐報銷一種昂貴的藥物。

3子之母伯圖茲(Theresa Bertuzzi)在16歲時確診俗稱「鬼剃頭」(Alopecia Areata)的自體免疫疾病﹐全身毛髮大部分脫落﹐但那只是她與病魔爭的開始。因為患有自體免疫疾病﹐她隨後患上雷諾綜合症(Raynaud's Syndrome)﹐她的雙手遇冷刺激血管會下急速收縮﹐手指變黑。

隨後幾年﹐伯圖茲被確診乾燥綜合症(Sjogren's Disease)﹐開始掉牙。7年前﹐她患上慢性炎症紅斑狼瘡(lupus)。

伯圖茲飽受痛症折磨﹐她總是抱着積極態度﹐甚至建立成功的託兒生意。但在2016年初﹐她的健康狀況急轉直下﹐她確診皮肌炎(dermatomyositis)疾病﹐肌肉變弱﹐甚至穿衣、上樓都要家人協助。

伯圖茲說﹐她擔心﹐如果她不接受治療﹐自體免疫疾病會奪去她的性命。醫生推薦一種昂貴藥物利妥昔單抗(Rituxan)﹐它已獲衛生部批准作為癌症藥物﹐但治療皮肌炎的效果﹐尚在臨牀測試階段。

伯圖茲需要此藥﹐治療皮肌炎﹐而非癌症﹐她的保險公司德信(Desjardins)、永明(Sun Life Financial)﹐都不接受她的申請。

保險公司不承包伯圖茲的藥費﹐她每6個月要為一劑藥物支付1萬元。她說﹐保險公司可以輕鬆負擔這筆費用﹐但它們說﹐沒有足夠證據支持利妥昔單抗可治療皮肌炎。

兩家保險公司向CTV新聞發聲明﹐都說同情伯圖茲的遭遇。但它們無法承擔這種藥物﹐因為衛生部沒批准它的皮肌炎治療用途。

伯圖茲說﹐她也申請安省延齡草藥物計劃(Trillium Drug Program)﹐該政府計劃資助省民﹐支付高額處方藥費﹐聽說它多數不會資助她。