一位年輕的建築工人,因工作強度太大導致身體疼痛,在吃了太多醋氨酚(acetaminophen)止痛劑後導致肝臟衰竭而去逝。他的經歷並不是獨一無二的。根據加拿大衛生部的數據,每年因為醋氨酚過量引起的住院事件約有4,000起,其中250起引致嚴重的肝臟損傷。
醋氨酚是加拿大最受歡迎的止痛劑之一,超過475種處方藥及非處方藥中都含有此成份。不幸的是,它的普及性潛藏著危險的一面,超劑量服用醋氨酚是急性肝衰竭的主要原因。
隨著醋氨酚過量事故的上升,加拿大衛生部最近宣布了新的安全劑量指南,包括更清晰的警示,藥物需知甚至量取工具,以幫助加拿大人認識風險,安全服用。
加拿大肝臟基金會是促使新標簽出臺的協商機構之一。加拿大肝臟基金會醫學顧問委員會主席、溫哥華全科醫院肝病專科的吉田醫生(Dr. Eric Yoshida)表示,自己曾見過很多因醋氨酚過量導致的急診病例,因此很支持加拿大衛生部公佈的新的安全標準。 「因醋氨酚服用不當導致的死亡或者急性肝衰竭是悲劇,當你意識到這種悲劇可以避免,就更覺得心痛。」吉田醫生說。
做為一個臨床醫師,吉田醫生希望「強效」的藥品不要出現在市面上。 「強效的醋氨酚本質上並不會更好或者更有效,」吉田醫生解釋:「它們只不過含更高的有效劑量,因此病人意外服用過量的可能性更大。」
對於肝病患者,醋氨酚仍然是推薦的止痛劑,因為它不像阿司匹林類的止痛劑那樣可能引致潰瘍或者出血。只要不超過推薦的劑量,服用醋氨酚還是安全的。但謹記在服用任何藥物前都要諮詢醫生。
加拿大衛生部新公佈標簽指南:
1. 在包裝正面以加粗的紅字標明「含有醋氨酚」;
2. 一份新的「藥物事實」表格,以統一、快捷地形式,提供產品指引、警告以及其他安全信息;
3. 兒童用的藥液配略備標準化的量取工具,以令父母或者護理者明確小朋友服用適量的藥液。
4. 在包裝上使用更清晰的安全指引,標明消費者不應該:
•在24小時內服用超過每日推薦的最高劑量(成
人為4,000毫克);
•連續使用醋氨酚止痛超過五天,或者連續用
以退燒超過三天;
•在每天喝酒三杯或者以上時服用醋氨酚。