肝重8公斤超常人6倍 「罕見病」患者獲捐肝
【明報專訊】瑪麗醫院近日罕有地同時接收兩宗遺傳病「肝多囊症」個案,其中一名55歲女病人的肝臟長滿近300個水囊,重達8公斤,較常人重逾6倍,她幸獲瑪嘉烈醫院一名腦中風女病人遺愛,在上周六(1日)完成換肝手術。另一名62歲女病人肝腎也有水囊,更要洗血,仍在等候換肝。
患肝多囊症 長300水囊
香港大學肝膽胰外科臨H副教授竺兆豪稱,上周六完成一宗換肝手術,由一名於瑪嘉烈醫院腦中風離世的B型血46歲女病人,遺愛捐肝予患肝多囊症的55歲瑪麗女病人,她約數年前開始有肚脹病徵,至年半前病情惡化,肝腎長滿水囊,肚脹如十月懷胎,令她食慾不振逐漸消瘦,體重不足100磅,故排在B型血換肝輪候冊首位。有關換肝手術歷時約6至7小時,醫生發現她原來的肝臟長有200至300個葡萄般大小的水囊,重量達8公斤,較同齡常人的1.1公斤重6.3倍,做手術時更要「多開一刀」才能分離肝臟,傷口較一般病人大一倍。她目前仍在深切治療部留醫,料需休養兩三周。
竺兆豪說,每一萬人約有一人患肝多囊症,他們多在中年發病,因先天基因異常致肝臟易積聚水囊,會因肚脹影響食慾,嚴重者需插胃喉輸注營養液,一旦水囊破裂,甚至會有發炎或出血等併發症,若引發肝衰竭,死亡率可達兩至三成。
肝功能剩一成 同病另一人仍在等
竺稱,很多患者病情不算嚴重,較少要持續覆診,但若患者的肝功能嚴重受損,則只能靠換肝續命,該院每年約有一宗肝多囊症的換肝病人個案,但今年罕見地同時接獲兩宗,除上述已換肝者外,另有一名62歲O型血女病人仍苦等換肝,她約一年前確診肝腎有多囊症,但因忙於工作較少覆診,至兩個月前病情急速惡化,肚子「非常大,好像就快生得」,肝臟更有數百個水囊,肝功能只餘一成,更出現腎衰竭而需洗血,因此要輪候換肝。竺兆豪評估換肝手術「愈快做愈好」,未來一兩周是最佳時機。
瑪麗醫院今年共做了54宗換肝手術,包括28宗屍肝移植及26宗活肝移植。竺兆豪稱,自中秋至今只做了一宗換肝手術,仍需呼籲公眾繼續關注器官捐贈。