柏金遜症(二)：症狀、病因和併發症

柏金遜症是會持續惡化的神經系統疾病，影響人體活動，症狀、嚴重程度及進展速度因人而異，早期症狀可以是很輕微而不被患者及家人察覺，通常症狀始於身體的一邊，就算症狀曼延至身體的另一邊時，仍然是初發病那一邊的症狀會較嚴重。

柏金遜症的症狀

(一)顫抖：通常顫抖病發於手或手指，手指震顫時，似用拇指及食指數錢或搓動小球，故名「捏丸樣震顫」，柏金遜症震顫的一項特徵是出現於手部處於鬆弛或休息的狀況。

(二) 動作遲緩：隨著病情的惡化，活動能力將會減弱，導致動作緩慢，令就算是簡單的動作也變得困難及費時，患者從椅子站起來也感覺困難，行路時，步伐越來越短，甚至要拖著腳來行，令行動變得困難。

(三)肌肉僵硬：身體任何部位的肌肉都會僵硬，限制活動的範圍及導致肌肉疼痛。

(四)影響姿勢及平衡：身體變得彎曲，而平衡也會大受影響。

(五)自然動作消失：患者不自覺的自然動作會消失，例如眨眼、微笑、行路時擺動雙手等。

(六)語音變化：說話時，語音變得較輕、較快、不清或吞吞吐吐等，語調也會變得單調、而沒有了抑揚頓挫。

(七)字形變化：患者難於寫字，而寫出來的字會變得越來越細小。

柏金遜症的病因是製造神經傳遞物質多巴胺的腦細胞老化或受損，多巴胺的水平下降會引起異常的腦活動，導致柏金遜症的症狀。經過幾十年深入的研究仍找不出柏金遜症的成因，大多數的專家都認為柏金遜症是由遺傳及環境因素一齊引起的，會導致柏金遜症的高危因素包括：

(一)遺傳：有直系親屬患上柏金遜症會增加個人患病的風險，家庭中有越多人患上這病，患病的風險就越高。

(二)年齡：青年人很少患上柏金遜症，這病多見於中、老年人，多發病於六十歲左右，風險會隨著年齡的增長而增加。

(三)性別：較多男性患上柏金遜症。

(四)毒素：經常接觸殺蟲劑及除草劑等化學物品會增加患上柏金遜症的風險，但增加的幅度並不是很大，可以肯定的是鋁不是導致柏金遜症的元兇 。

柏金遜症會引起多個併發症，有些是容易醫治的，但有些是比較難治療的：

(一)思維障礙，包括失智症(即以前稱為癡呆症)。

(二)抑鬱及情緒變化。

(三)睡眠障礙，包括難於入睡、早醒、不能熟睡、經常作夢等。

(四)吞嚥困難，並會引致經常流口水。

(五)味覺功能障礙：患者可能難於認出某些味道，或不能分辨不同的味道。

(六)大、小便困難：患者會難於控制小便及出現便祕。

(七)容易疲勞及經常疼痛。

(八)性慾及性能力減退。

(九)血壓變化：起立時血壓會急速下降(稱為「起立性低血壓」)，因而引起頭暈。