開放私營醫療後果嚴重 看私家醫生將傾家蕩產
【明報專訊】聯邦政府委託的一份專家報告指出﹐加拿大開放私營醫療保健服務﹐可能有嚴重負面後果﹐比如貧富懸殊更大、更多人陷入財務困境﹐病人看私家醫生﹐甚至傾家蕩產。
聯邦政府委託這份報告﹐與卑詩省一宗案例有關聯﹐政府要求介入該案﹐並獲批准。
加拿大廣播公司《新聞》(CBC News)取得這份報告﹐它說加拿大私營醫療服務普及﹐醫生可能支持公費系統拖長候診時間﹐疏導病人到私營系統。
相關案件涉及溫哥華的甘比手術中心(Cambie Surgery Centre)﹐它自稱加拿大唯一自立私營醫院。它的經營者與省府法規抗爭﹐因為法規禁止私營保險承包必需醫療服務。
案件9月6日在省法庭開審﹐甘比手術中心與多名病人原告﹐控告卑詩省醫療服務協會(Medical Services Commission of B.C.)、省衛生廳和司法廳。
甘比手術中心和它的支持者加拿大憲法基金會(Canadian Constitution Foundation)也辯稱﹐醫生應該獲准在公、私醫療領域工作。
加拿大醫生、現任愛丁堡大學(University of Edinburgh)公共衛生研究與政策主席弗蘭克(John Frank)在報告中說﹐開放私營醫療服務﹐「對加拿大整個社會料有負面影響」。
他援引研究報告﹐指公共資源會流失﹐包括受過高度培訓的醫生、護士﹐轉到私營系統。
他說﹐更多加拿大人會有財務困難﹐在極端的案例中﹐有人「傾家蕩產」﹐為了看私家醫生。
弗蘭克說﹐開放私營醫療服務﹐甚至有性命之虞。病人在私營醫療機構動手術﹐出現併發症﹐往往要到公費醫療系統補救﹐因為私營系統通常缺乏處理複雜病例的能力。
他寫道﹐總體上﹐「依據我的專家意見」﹐開放私營醫療服務﹐醫療系統更不公正、效率更低﹐「整個社會更糟」。
但甘比手術中心的醫療總監戴布利安(Dr. Brian Day)說﹐結果恰恰相反。
他指出﹐加拿大與其他工業國比較﹐醫療系統評價很低。
比如英聯邦基金(CommonWealth Fund)在2014年評估11國的醫療保健系統﹐加拿大排名第10。
他說﹐更多私營服務會縮短公營系統的輪候名單。他又說﹐公校私校並存﹐效果良好﹐醫療系統也是一樣。
衛生部長費普真(Jane Philpott)說﹐聯邦政府介入卑詩省的案例﹐因為它對全國醫療系統至關重要﹐不僅卑詩省。
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