瑪麗換肝婦死亡 家屬質疑醫生意見不一
【明報專訊】瑪麗醫院2013年5月為患有末期肝硬化的57歲婦人換肝,病人卻在手術後翌日去世。死因庭昨日展開死因聆訊,死者的兒子質疑瑪麗醫院的不同醫生對換肝的意見說法不一,又質疑手術後醫生及護士對病人監察不足。
一人稱需再換 一人稱不需要
死者羅青蘭的兒子林健鴻供稱,換肝手術後鍾浩宇醫生說其母需要再換肝,要他聯絡親人捐肝,但瑪麗醫院肝臟移植組顧問醫生竺兆豪醫生卻說病人不需要再換肝。他又質疑手術後母親手腳冰冷,醫院卻沒有安排暖風機;母親情G嚴峻,卻沒有人監察她。他表示每次想進入深切治療部探望母親,都要等候多時。
竺兆豪醫生昨供稱,醫生團隊估計羅的肺動脈壓力高,令心臟「推唔到個肝」,而無法維持生命。 肺動脈壓力高而導致心臟衰竭的情G罕見,他本人20多年來從未遇過。而羅接受手術前情G良好,心電圖正常,沒有人預知到其心臟有問題。
被疑監察不足 醫生稱護士病人1比1
他透露,羅在肝臟移植輪候名單排第3位,但因為捐贈者的肝對排第1位的病人來說體積過大,而排第2位的病人身體情G不允許,所以醫院決定為羅換肝。羅患有乙型肝炎及末期肝硬化,藥物不能控制情G,若不換肝會死亡。
竺醫生稱,換肝手術的死亡率是10%,曾向死者家人解釋風險,包括麻醉期間中風或心臟病發,或在手術時出血。死者兒子林健鴻質疑竺醫生與鍾醫生的意見不一,竺兆豪表示手術後他與其他醫生討論,認為羅的「心推唔到肝」,再換一次肝也沒有用,於是告訴林,當時並不知道鍾醫生的說法。竺醫生又指深切治療部的護士和病人比例是1比1,不認同沒有人監察羅。
瑪麗醫院深切治療部副顧問醫生劉利山供稱,病人手腳冰冷不等於中央體溫過低,若病人中央體溫低於35℃才會用暖風機,但死者當時的中央體溫大約是37.8℃。劉醫生又稱,深切治療部有固定探病時間,親友一般需等待病房「無咁忙」才可以探病。
【案件編號:CCDI-572/2013(PW)】