睡眠窒息症對血糖的影響

[2016.01.27] 發表
何偉文SimonHo-RRT註冊氣管治療師

醫學研究報告指出,睡眠窒息症對葡萄糖代謝功能有不良的影響,六成患有第二型糖尿病的患者同時患有睡眠窒息症。糖尿病是由於體內的血糖水平高於正常的指數,而第二型糖尿病是最常見的糖尿病。當患上第二型糖尿病,身體無法正常運用胰島素,稱為胰島素抵抗。最初,胰腺會製造更多胰島素來應付減低血糖水平的急切需要,但長遠來說胰腺所製造的胰島素,是不足夠維持血糖在正常的水平內。

睡眠障礙在糖尿病患者中比沒有糖尿病的人較常見,這是因為糖尿病會增加睡眠窒息,睡眠腿動症和其他睡眠障礙的風險。醫學專家早以認證,睡眠窒息症(OSA)與第二型糖尿病的關係,調查報告指出四成OSA患者同時患有糖尿病,而有23%糖尿病患者同時患有OSA,另外58%糖尿病患者有呼吸障礙的其中一種。

近年一份研究指出,睡眠障礙和間歇性缺氧能減低胰島素的敏感度和葡萄糖的限度。缺氧和斷續睡眠會激活腦垂腺-腎上腺軸和壓力調控,同時引發異常的皮質醇水平,從而影響胰島素的敏感度和胰島素分泌。

醫學專家解釋睡眠窒息治療能減低胰島素抵抗性,改善警覺性和意志力,穩定血糖水平。一項醫學研究指出CPAP治療能幫助患上睡眠窒息的糖尿病患者,改善葡萄糖水平和減低45%早上血糖指數。研究結果顯示使用CPAP睡眠呼吸機一星期後有效減低平均24小時的葡萄糖指數以及控制早餐後的血糖反應。CPAP治療能幫助血糖控制,而且對一些糖尿病患者有口服抗糖尿病藥物的功效。

何偉文SimonHo-RRT註冊氣管治療師

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