瑪麗研藥水灌肺 增屍肺移植機會
【明報專訊】19歲女生美蘭等不到換肺離世，在2011至2014年，本港屍肺移植成功個案僅12宗。瑪麗醫院今年6月從加拿大引入「離體肺灌注」技術，以特別藥水灌注肺功能僅僅不合格的屍肺，以改善其功能，經評估後再作移植，期望新技術可將屍肺合適移植比率由約兩成提高至五成。
本港在1995年有首宗肺移植成功個案，至今共進行了43宗。2011至2014年，每年80至126個腦幹死亡病人中，僅約五成同意捐器官，每年成功肺移植個案僅1至4宗(見表)。本港現有12人輪候換肺。
內科部門主管：不考慮活肺捐贈
葛量洪醫院結核暨胸肺內科部門主管王志方表示，早年不足四分之一等候換肺病人可等到合適屍肺。他稱今年首10月轉介移植個案增加，並已做了11宗肺移植，相信是因社會更接受捐贈器官。他稱，活肺捐贈涉及換肺病人及兩名捐贈者動手術，有一定風險，故不會考慮。
瑪麗醫院心胸外科主管區永谷表示，過去約四分之三捐出的屍肺未能使用，主要因捐贈者肺功能差、有肺炎等致肺部受損。區稱新引入的「離體肺灌注」技術，修補肺功能僅僅不合格的屍肺，外國引入此技術已10年，屍肺合適作移植的比率可達75%。本港暫未有合適個案使用新技術，但期望日後可助增屍肺可使用率至50%，數年內每年可做20宗肺移植。
修補屍肺 盼增至五成可用
王志方表示，捐贈者血氧含量低於特定水平、肺部輕微水腫等，都或不宜捐肺。他稱醫生日後會用新技術將上述屍肺的氣管連接呼吸機，屍肺血管則連接循環機，再以特別溶液灌注肺部，有需要時加入抗生素，4小時後再評估屍肺，如適合可做移植手術。
瑪麗醫院亦引入稱為「人工肺」的「體外肺輔助」技術，讓病人有更多時間等候合適肺部，一般適用於肺衰竭、二氧化碳高、肺壓高等病人。區永谷表示，以往病人使用人工心肺(ECMO)，兩至三周後會出現血管受傷、感染等。他稱新引入人工肺適用於心臟功能正常的病人，使用時間可長達一個月或以上。
