肺血壓飈高三四倍 易即時死亡
[2015.09.28] 發表
【明報專訊】19歲的勞美蘭因患「原發性心肺高血壓」急需換肺，其肺血壓較常人高三四倍，主診的心胸外科醫生指出，此病成因不明，相信非因外遊所致，此病患者易因肺血管過窄受壓而導致出血等併發症，本港每年約有三四宗病發，惟當中一兩人會因爆血管即時死亡。美蘭趕得及用人工肺維生已算「執番條命」。醫生指出，本港今年至今已做了11宗雙肺移植，遠高於以往每年平均兩至三宗，期望今次也能聽到佳音。
肺血管過窄受壓 成因不明
瑪麗醫院心胸外科部門主管區永谷表示，屬原發性心肺高血壓，成因不明，病人因肺部微絲血管及中型血管收窄，心臟便需更大力泵血，致血壓高之餘，亦易使負責泵血換氧的右心衰竭，一旦受壓過度更會爆血管。除了原發性的病，病人亦可能因後天服藥致血管收窄，另外先天性心漏病人的血管亦易過窄，長久導致肺血壓過高。
醫生：內地醫院診斷正確
區永谷稱，嚴重肺高血壓患者會有氣促、心悸、心跳亂及體力下降等先兆，但表徵不明顯，需靠電腦掃描及超聲波才能診斷出來，而勞美蘭約半年前起亦有氣促迹象，但無影響其健康。對於病人曾到訪內地，他相信病情與外遊無關，而且她是自回港後才明顯惡化，相信內地醫院的診斷恰當。
表徵不明顯 嚴重者氣促心悸
他指出，因瑪麗醫院深切治療部牀位緊張，早前成功換心的36歲心衰竭教車師傳陳英傑病情轉穩，前日轉至葛量洪醫院後，勞美蘭才得以轉院至瑪麗，陳英傑現時已能靠攙拐杖走路，預計三四周後可出院。至於換肝半途被叫停、苦待半月終換肝成功的李先生，目前仍在深切治療部留醫，情况穩定。
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