安省審計長指家居保健須改革
近半病人回家24小時未獲護理服務
【明報專訊】安省審計長萊斯伊克(Bonnie Lysyk)周三發表報告﹐嚴詞抨擊安省家居及社區衛生保健護理服務﹐指安省政府必須下苦功﹐檢討和整頓社區護理服務﹐碓保公帑用得其所。自由黨省政府承諾﹐它會「從上到下」檢討家居及社區衛生保健護理服務。
萊斯伊克的報告指出家居護理成本上漲﹐省內社區護理服務中心(Community Care Access Centre)與外判機構的服務不一致。
全省14個社區護理服務中心統籌家居及社區護理服務、治療、支援服務﹐照顧醫院以外的70萬名病人。
萊斯伊克說﹕「目前的家居及社區護理服務模式有偏差﹐不同的病人有不同的體驗﹐視乎他們的居住地區。」
她又說﹕ 「社區護理服務中心成立20年﹐從沒徹底檢討它們的服務模式能否提供一致、均衡、成效高的服務。」
萊斯伊克說﹐政府必須認真檢討社區護理服務中心每年24億元開銷。她說﹕「我們發現服務系統需要改革﹐我們的審計報告證實﹐目前的服務模式造成全省服務參差的現象。」
萊斯伊克指出﹐病人出院回家﹐在家養病﹐接受繁複的護理服務﹐不同社區有不同的標準﹐評定病人資格。接近一半病人回家後﹐不能在24小時內得到指定家居護理服務。
萊斯伊克的報告提到﹐家居護理成本不清晰。例如﹐社區護理服務中心說﹐它們直接投放在病人身上的資源﹐佔92%的開銷。其實面對面的護理服務﹐比率只有61%﹔包含病人服務統籌費﹐比率增至72%。
萊斯伊克說﹐社區護理服務中心的客戶人均開銷從2,892 元到3,775元不等﹐它們直接聘用的護士收取的時薪﹐比外判機構的護士多15元。
安省社區護理服務中心聘用160 個第三方服務機構﹐簽定264份合約。萊斯伊克說﹐那些機構的收費率不劃一﹐有些地區每小時收費48.98元﹐有的29.50元。服務分類94 種﹐卻有1.4萬個合約收費率。