醫事專欄：《廢醫還是良醫？》

[2015.08.25] 發表

「秦晉之好」形容兩地人民感情深厚、血濃於水，但事實未必如此。春秋時代，秦晉的宗室表面是姻親，雙方卻曾多次「出軌」，跟其他諸侯搭上然後互相攻伐，是世仇多於盟友。晉國雖勢強，秦國卻有較完善的醫療體制，醫師們更無懼政治壓力，多次出診晉國為對方君主看病。

病例一

話說晉景公剛平定世卿之亂，正躊躇滿志拓展霸業，卻偏偏病倒，秦國派出醫緩為他診治。經過一番望聞問切，醫緩對景公的下場已心裏有數：「大王病入膏肓(注：膏，心臟對落，肓，橫膈膜對上，比喻病根十分深入)，攻之不可，達之不及，藥不至焉，不可為也，講完。」晉景公聽罷，非但沒有怪責醫緩，更盛讚他是良醫，並厚其禮而歸之。晉景公病得霸氣，死也同樣霸氣，根據《左氏春秋》，一如醫緩所料，景公在數月後果然猝逝：「將食，漲，如廁，陷而卒。」即是準備吃飯時突然便急，在廁所病發跌落屎坑而死，完全證實了醫緩當初的診斷。

病例二

今次輪到晉平公患病，為他診治的是秦國的醫和。一番望聞問切過後，醫和便效法前輩醫緩，聳聳肩說：「不可為也，講完。」晉人大抵已習慣了秦國醫師這種溝通技巧，平公也只好稱讚曰：「真良醫也。」然後賞賜醫和並打發他回國。

筆者十分羨慕醫緩及醫和，也欽佩景公和平公的包容。如果是今天，假使醫生對患者及家屬說：「你患的退化病，是無藥可醫的。」又或者：「你病情已很嚴重，要治癒實不可為也。」換來隨時是對方一句：「真廢醫也。」甚至乎：「真沒醫德者也。」相反，假若你振臂一呼：「不用擔心，我會親自聯絡外國的藥廠，替你安排最新研發及在香港尚未註冊的特效藥，我有信心可控制你的病情。」沒錯，這樣確能賺取一句「真良醫也」，然而，撫心自問，你究竟是在幫患者，還是帶給對方一個 false hope，成為令駱駝倒下最終的那根稻草？

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