畢業出路﹕臨牀心理學家 與康復者同行
【明報專訊】心理學家常被視為神秘的職業，有人誤稱之為「心理醫生」，而精神和情緒病更不時被誤解成可怕的疾病。新生精神康復會臨牀心理學家凌悅雯(Candy)認為，近年大眾對精神病的意識提高了，但仍存在一些誤解。5年的臨牀工作經驗中，成功幫助病患者改善情况，對她而言是滿滿的感動。
Candy從小已經對人的行為和情緒很好奇，也擅長與別人傾談。她認為心理學家要對事物抱開放態度和有同理心(empathy)，也要有誠信，對受助人要有專業操守，因為如有閃失會對原本已經較脆弱的受助人帶來更多傷害。Candy在大學主修心理學，她表示心理學的範圍比一般人認知的更廣泛，包含社會心理學、教育心理學、腦科學等多個範疇，而臨牀心理學(clinical psychology)只是其中之一。
大學畢業後，Candy曾在特殊學校工作，學生多為中度智障學童，當中不少患有自閉症，溝通和表達有困難，也有部分會不自覺重複某些動作(stereotypical behavior)。Candy說學校部分教職員欠缺處理學生行為問題的技巧，激起她希望「多做一點」的念頭。她又認為特殊學校的工作經驗令她感覺公眾教育的重要，「現時大眾還是對精神病康復者或特殊學校學生有誤解，把他們與暴力、懶散、可怕等特徵連結，這些stigma(污名)部分來自傳媒報道產生的標籤效應」。
兩年碩士課程包220天實習
由於大學時已對臨牀心理學感興趣，Candy報讀了臨牀心理學碩士課程。在該兩年制課程中，她要完成共220天的實習，分別在5個專科場所(setting)進行，對象必須包括3個核心組群，即成人、兒童與青少年，以及長期病患或殘障人士。實習過程中，Candy認識到臨牀心理學工作的彈性，除了單對單的輔導，還會為其他精神科相關工作者(如社工、精神科護士等)提供培訓、諮詢和講座。
碩士課程畢業後，Candy成為香港臨牀心理學家協會會員，並加入新生精神康復會擔任臨牀心理學家。現時Candy的工作有兩大部分，包括臨牀工作和學術研究。臨牀工作包括為康復者做心理評估及設計相應的治療目標，也會做小組治療，讓康復者透過小組分享和治療互相支持，產生「有同路人」的感覺，對治療抑鬱、焦慮等有效。
療法轉型 助重構健康生活
Candy說，現時臨牀工作的趨勢是「復元為本(recovery-oriented)」，「過往心理治療以醫療為基礎，目標為減輕患者徵狀，但『復元為本』的治療則着重『人』——如何用治療提升康復者的生活質素，建構健康完整的生活」。事實上，英、美、澳洲等地10多年前已開始發展復元為本的服務，英國更是由政府推行。香港則在4、5年前開始發展此模式，新生會正在「轉型」側重復元為本。
加入新生會工作至今5年，Candy遇過不少難忘個案，她舉例曾經有一名躁鬱症(bipolar disorder)患者被轉介至新生會。頭一次會面，該患者已提出不想接受之前已試過的認知行為治療(cognitive behavioral therapy，CBT)。由於Candy本計劃使用這種治療方式，對方的要求打亂她的陣腳。但在之後的會面和交流中，她學會跟上對方的步伐並了解其意願，加強康復者接受治療的動力和投入感，後來康復者情况好轉，找到工作，更可以旅遊。「(康復者)去日本旅遊回來送我一把傘，說精神病像下一場雨，心理治療就像傘子一樣，幫他們遮風擋雨。」Candy覺得每次助康復者改善狀况都很感動，「人生很長，能在康復者生命中最需要幫助的時期陪伴、幫助他們，很有意義」。
◆碩士資格入行 課程競爭激烈
要成為臨牀心理學家，必須完成臨牀心理學社會科學碩士課程(M.S.Sc in Clinical Psychology)。現時只有香港大學和香港中文大學開設此課程，中大學額有19個，港大有24個。入讀此課程必先取得心理學學士資格，或其他心理學學士後文憑(postgraduate certificate)。Candy說由於本地不少大學開設心理學學士課程，所以碩士課程競爭更見激烈，隨時出現300多人競爭10多個學位的情况，笑言如果同學有心入讀，讀學士時便要爭取好成績。
文、圖﹕鄭寶欣
